各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府,縣政府各部門,直屬及駐舞各單位: 經(jīng)縣政府同意,現(xiàn)將《舞陽縣公共衛(wèi)生體系建設(shè)三年行動計劃(2023-2025年)》《舞陽縣醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)三" />
舞政辦〔2023〕28號
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府,縣政府各部門,直屬及駐舞各單位:
經(jīng)縣政府同意,現(xiàn)將《舞陽縣公共衛(wèi)生體系建設(shè)三年行動計劃(2023-2025年)》《舞陽縣醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)三年行動計劃(2023-2025年)》印發(fā)給你們,請結(jié)合實際,認真抓好貫徹執(zhí)行。
2023年12月26日
舞陽縣公共衛(wèi)生體系建設(shè)三年行動計劃(2023—2025年)
為貫徹落實《舞陽縣“十四五”公共衛(wèi)生體系和全民健康規(guī)劃》,進一步構(gòu)建強大公共衛(wèi)生體系,夯實高質(zhì)量發(fā)展的健康保障基礎(chǔ),制定本行動計劃。
一、總體思路
(一)指導(dǎo)思想。以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),全面貫徹黨的二十大精神,堅持以人民健康為中心,聚焦補短板、堵漏洞、強弱項、揚優(yōu)勢,統(tǒng)籌力量加強公共衛(wèi)生體系建設(shè),提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力,全面維護人民群眾生命安全和身體健康,為健康舞陽建設(shè)奠定堅實基礎(chǔ)。
(二)行動目標(biāo)。到2025年,基本建成能夠有效應(yīng)對重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急指揮體系、監(jiān)測和預(yù)警體系、應(yīng)急救治體系、應(yīng)急物資保障體系,顯著提升突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力;完善能夠充分滿足群眾公共衛(wèi)生服務(wù)需求的預(yù)防控制體系、慢病防治體系、支撐保障體系,顯著增強公共衛(wèi)生服務(wù)公平性、可及性和優(yōu)質(zhì)服務(wù)供給能力,有力護佑人民群眾生命安全和身體健康。
二、重點任務(wù)
(一)健全應(yīng)急指揮體系。落實突發(fā)公共衛(wèi)生事件屬地管理主體責(zé)任,建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級應(yīng)急響應(yīng)機制,構(gòu)建集中統(tǒng)一、上下協(xié)同、運行高效的應(yīng)急指揮體系。
1.健全統(tǒng)一高效的應(yīng)急指揮系統(tǒng)。健全縣、鄉(xiāng)兩級黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、部門協(xié)同、社會參與的突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)機制,構(gòu)建快速反應(yīng)、平急轉(zhuǎn)換的縣、鄉(xiāng)兩級一體化、扁平化指揮體系。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)健委、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府)
2.建立全縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮調(diào)度平臺。升級改造全縣一體化疫情防控管理平臺,與省、市平臺聯(lián)通對接,建成縣級突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮中心,連接市衛(wèi)生健康委和我縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府應(yīng)急指揮中心、各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),實現(xiàn)統(tǒng)一調(diào)度、資源共享、互聯(lián)互通、業(yè)務(wù)協(xié)同。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)健委、縣工信局、縣財政局、縣公安局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府)
3.完善應(yīng)急預(yù)案和定期演練機制。制定縣、鄉(xiāng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,明確應(yīng)急響應(yīng)級別,分階段、分強度動態(tài)調(diào)整應(yīng)對策略和處置措施。常態(tài)化防控下,縣、鄉(xiāng)公共衛(wèi)生類應(yīng)急演練每年不少于一次。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)健委、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府)
4.加強衛(wèi)生應(yīng)急隊伍建設(shè)。鞏固縣疾控中心市級傳染病防控隊創(chuàng)建成果,強化縣級緊急醫(yī)學(xué)救援、傳染病防控、突發(fā)中毒、衛(wèi)生監(jiān)督等各類衛(wèi)生應(yīng)急隊伍建設(shè),提高各類衛(wèi)生應(yīng)急隊伍裝備水平,提升應(yīng)急能力。以醫(yī)療機構(gòu)為依托,建設(shè)一支基層背囊化醫(yī)療應(yīng)急小分隊。以疾病預(yù)防控制機構(gòu)為基礎(chǔ),建立專業(yè)化、高水平的流調(diào)、消殺、采樣、檢測、分析研判隊伍。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)健委、縣發(fā)改委、縣財政局)
5.完善社會動員機制。提升基層治理能力,加強基層群眾自治,壓實屬地、部門、單位、個人“四方責(zé)任”。落實行業(yè)監(jiān)管指導(dǎo)責(zé)任,完善網(wǎng)格化管理體系,健全群防群控、聯(lián)防聯(lián)控、共建共治共享的公共衛(wèi)生治理制度。推進愛國衛(wèi)生運動與基層社會治理工作深度融合,充分發(fā)揮村(居)民委員會公共衛(wèi)生委員會作用,完善常態(tài)化基層社會健康管理與公共衛(wèi)生治理機制,健全“一長多員”愛國衛(wèi)生管理體系,實現(xiàn)“小網(wǎng)絡(luò)”精細化健康管理。加強公共衛(wèi)生應(yīng)急志愿服務(wù)隊伍建設(shè),鼓勵群團組織、社會組織、志愿者等社會力量積極參與。(責(zé)任單位:縣委組織部、縣宣傳部、縣民政局、縣衛(wèi)健委、團縣委)
(二)健全監(jiān)測預(yù)警體系。完善傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測和預(yù)警系統(tǒng),健全多點觸發(fā)的監(jiān)測預(yù)警機制,實現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早報告、早預(yù)警。
6.完善監(jiān)測哨點布局。結(jié)合我縣人口及醫(yī)療資源分布情況,科學(xué)部署監(jiān)測哨點,合理擴大哨點范圍,構(gòu)建以哨點醫(yī)院為核心,涵蓋動物檢疫、食品安全監(jiān)測、縣區(qū)污水監(jiān)測、生物媒介監(jiān)測、學(xué)校及養(yǎng)老機構(gòu)健康監(jiān)測等內(nèi)容,兼顧常態(tài)與應(yīng)急、入境與本土、城區(qū)與農(nóng)村、一般人群和重點人群的全方位、多渠道、常態(tài)化監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),覆蓋所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)健委、縣教育局、縣民政局、縣工信局、縣財政局、市生態(tài)環(huán)境局舞陽分局、縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、縣畜牧局、縣市場監(jiān)管局)
7.建設(shè)監(jiān)測預(yù)警平臺。落實醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)報告主體責(zé)任和首診負責(zé)制。以疾病預(yù)防控制機構(gòu)為依托,建立縣級傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預(yù)警中心,增強早期監(jiān)測預(yù)警、實時分析和集中研判能力,實現(xiàn)多渠道、智慧化的多點觸發(fā)監(jiān)測預(yù)警。組建縣級突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急專家委員會,分析研判監(jiān)測信息,及時準(zhǔn)確作出預(yù)警。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)健委、縣工信局、縣財政局、縣政務(wù)服務(wù)中心、縣政務(wù)大數(shù)據(jù)中心)
8.完善實驗室檢測網(wǎng)絡(luò)。按照填平補齊原則,加強縣級疾病預(yù)防控制中心實驗室建設(shè),提高傳染病的實驗室檢測、鑒定技術(shù)水平,增強病源快速檢測、有毒物質(zhì)早期鑒別能力。推動疾病預(yù)防控制機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、第三方檢測機構(gòu)聯(lián)動協(xié)同,構(gòu)建資源聯(lián)動、統(tǒng)一質(zhì)控、信息共享的公共衛(wèi)生實驗室檢測網(wǎng)絡(luò)。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)健委、縣發(fā)改委、縣財政局)
9.提升不明原因疾病等識別能力。疾病預(yù)防控制機構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要加強對群體性不明原因疾病、重大食物中毒、職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康事件的實時監(jiān)控,快速檢測、準(zhǔn)確鑒別,提高對可疑癥狀、可疑因素、可疑事件識別能力。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)健委)
10.強化疾病與危險因素監(jiān)測。持續(xù)強化艾滋病、肺結(jié)核、病毒性肝炎等重大傳染病和呼吸道傳染病、腸道傳染病、自然疫源性疾病以及地方病監(jiān)測,有效遏制重大傳染病傳播蔓延。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)健委)
(三)健全應(yīng)急救治體系。提升重癥救治能力,統(tǒng)籌區(qū)域醫(yī)療資源,建立分級分層分流的應(yīng)急救治體系和應(yīng)急狀態(tài)下的醫(yī)療服務(wù)管理運行機制。
11.提升院前醫(yī)療急救能力。健全以“120”急救指揮中心為中樞、以急救站為基礎(chǔ)的院前醫(yī)療急救服務(wù)體系,推動院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)與院內(nèi)急診無縫銜接。建設(shè)縣“120”信息交互平臺,貫通縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))院前醫(yī)療急救信息系統(tǒng),動態(tài)匯聚分析院前急救信息,實現(xiàn)日常綜合管理和應(yīng)急跨區(qū)域調(diào)度指揮。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)健委、縣發(fā)改委、縣財政局)
12.提高醫(yī)療救治能力??h域內(nèi)依托1所綜合實力較強的醫(yī)院,加強相對獨立的傳染病區(qū)建設(shè),二級及以上醫(yī)院要在醫(yī)院獨立區(qū)域規(guī)范設(shè)置感染性疾病科。加強二級以上綜合醫(yī)院重癥、呼吸、創(chuàng)傷、急診、中醫(yī)等??平ㄔO(shè),提高重癥救治能力。婦幼保健機構(gòu)、有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化的發(fā)熱門診(腸道門診),一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化的發(fā)熱診室。提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的救治、急救、轉(zhuǎn)診能力。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)健委、縣發(fā)改委、縣財政局、縣政務(wù)服務(wù)中心、縣政務(wù)大數(shù)據(jù)中心)
13.發(fā)揮中醫(yī)藥應(yīng)急救治作用。完善中醫(yī)藥參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件和重大傳染病防治的中西醫(yī)協(xié)同救治機制。組建中醫(yī)疫病防治隊伍,提升中醫(yī)疫病救援救治能力。加快補齊重大疫情中醫(yī)藥防控短板,縣中醫(yī)醫(yī)院全部設(shè)置感染性疾病科,并至少配備1名中醫(yī)類執(zhí)業(yè)醫(yī)師。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)健委、縣發(fā)改委、縣財政局)
14.強化重點人群防護。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單元,依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立健全老人、兒童、孕產(chǎn)婦、慢性基礎(chǔ)性疾病患者、殘疾人等重點人群健康檔案。以縣為單位,建立二級以上醫(yī)療機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)、精神衛(wèi)生機構(gòu)、學(xué)校等重點場所的對接機制,完善應(yīng)急預(yù)案,建立應(yīng)急狀態(tài)下重點人群救治運轉(zhuǎn)、藥品供應(yīng)、醫(yī)療救治的“綠色”通道。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)健委、縣教育局、縣民政局、縣殘聯(lián))
15.提升采供血服務(wù)能力。完善血液供應(yīng)保障服務(wù)體系,依托舞陽縣人民醫(yī)院設(shè)置1個標(biāo)準(zhǔn)化儲血點。加強血液安全風(fēng)險監(jiān)測預(yù)警,確保血液安全。推進儲血點規(guī)范化建設(shè),提高規(guī)范化管理水平,確保臨床用血安全、充足和有效。持續(xù)完善舞陽縣儲血點與漯河市中心血站應(yīng)急聯(lián)動保障機制,推進舞陽縣應(yīng)急獻血者隊伍建設(shè),做好自然災(zāi)害、突發(fā)事件等緊急情況下的血液保障工作。推進全縣血液管理信息化建設(shè),實現(xiàn)血液庫存、血液調(diào)配、實驗室檢測、臨床用血信息及時更新、共享應(yīng)用和統(tǒng)一監(jiān)管,精準(zhǔn)開展血液供應(yīng)和應(yīng)急調(diào)配。加強舞陽縣采血點、獻血車建設(shè),在人群聚集區(qū)或人流量較大的商業(yè)區(qū)設(shè)置固定采血點(室),設(shè)置相對固定的獻血車停放地點。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)健委、縣發(fā)改委、縣財政局、縣住建局)
(四)健全應(yīng)急物資保障體系。建立科學(xué)完備、儲用協(xié)調(diào)的應(yīng)急物資保障體系,持續(xù)鞏固交通物流保通保暢成果,切實保障重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件中應(yīng)急物資供應(yīng)。
16.加強應(yīng)急醫(yī)療物資儲備。提升物資儲備能力,完善物資儲備品種、規(guī)模、結(jié)構(gòu)。提升物資調(diào)配能力,確保重要應(yīng)急物資在關(guān)鍵時刻調(diào)得出、用得上。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要動態(tài)儲備防護物資和藥品,作為政府儲備的補充。鼓勵學(xué)校、養(yǎng)老院、護理院等人員密集場所和機關(guān)、企事業(yè)單位、社會組織以及家庭儲備必要的應(yīng)急醫(yī)療物資。(責(zé)任單位:縣發(fā)改委、縣教育局、縣民政局、縣工信局、縣財政局、縣交通運輸局、縣衛(wèi)健委、縣應(yīng)急管理局)
17.提升生活物資儲備能力。按照“商業(yè)儲備為主、政府儲備兜底,本地物資為主、外調(diào)物資補充”原則,提升生活物資應(yīng)急保障能力,確保突發(fā)事件應(yīng)急處置期間居民生活物資儲備充分、供應(yīng)有序、價格平穩(wěn)、配送及時。(責(zé)任單位:縣發(fā)改委、縣工信局、縣財政局、縣交通運輸局、縣商務(wù)局、縣應(yīng)急管理局、縣市場監(jiān)管局)
(五)健全預(yù)防控制體系。加強疾病預(yù)防控制機構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè),普及健康生活理念,維護健康環(huán)境,提升生命全周期、健康全過程服務(wù)與管理能力。
18.加強疾病預(yù)防控制機構(gòu)建設(shè)。推進疾病預(yù)防控制機構(gòu)改革,重新組建縣級疾病預(yù)防控制中心,理順體制機制、穩(wěn)定基層隊伍、提升專業(yè)能力。加快疾控中心檢驗?zāi)芰ㄔO(shè)。改善疾病預(yù)防控制機構(gòu)辦公業(yè)務(wù)用房和儀器設(shè)備裝備條件,著力提升疫情分析預(yù)警、流行病學(xué)調(diào)查處置、病原體甄別鑒定和追蹤溯源等能力。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)健委、縣委編辦、縣發(fā)改委、縣財政局)
19.加強婦幼和老年健康服務(wù)能力建設(shè)。加強婦女、兒童全生命周期健康服務(wù),持續(xù)實施婦幼健康服務(wù)能力提升計劃,提升生育全程保障服務(wù)水平。到2025年,建成1所政府舉辦的標(biāo)準(zhǔn)化婦幼保健機構(gòu)。啟動舞陽縣婦幼保健院二級甲等婦幼保健院創(chuàng)建工作。進一步提升危急重癥救治能力。加強老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護理院建設(shè),推動二級以上公立綜合性醫(yī)院設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科比例達到85%,85%以上的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)成為老年友善醫(yī)療機構(gòu)。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)健委、縣發(fā)改委、縣財政局)
20.加強職業(yè)病防治能力建設(shè)。加強職業(yè)病防治機構(gòu)建設(shè),做好與市職業(yè)健康質(zhì)量控制平臺協(xié)作、對接和使用。補齊職業(yè)病監(jiān)測硬件和人才隊伍短板,實現(xiàn)常見職業(yè)病診斷類別全覆蓋。至少確定1家公立醫(yī)院承擔(dān)職業(yè)健康檢查工作,提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室塵肺病康復(fù)能力。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)健委、縣發(fā)改委、縣財政局)
21.加強健康促進與教育。完善健康科普專家?guī)?,建立健全健康科普知識傳播體系,構(gòu)建統(tǒng)一科普傳播矩陣,辦好“名醫(yī)大講堂”系列健康欄目、“健康舞陽行·大醫(yī)獻愛心”活動,通過多種媒體渠道持續(xù)宣傳健康知識,大力開展健康舞陽行動主題宣傳。創(chuàng)新基層健康宣教模式,在縣、鄉(xiāng)、村全面開展健康促進“321”行動,推動健康知識進萬家,持續(xù)擴大健康科普知識覆蓋面,每年開展一次居民健康素養(yǎng)監(jiān)測。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)健委、縣委宣傳部、縣教育局)
22.加強健康環(huán)境建設(shè)。深入開展大氣、水、土壤污染防治行動,基本消除重污染天氣、劣Ⅴ類國控斷面和城市黑臭水體,工業(yè)污染源全面達標(biāo)排放。完善食品安全風(fēng)險監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),強化食品安全監(jiān)測預(yù)警和風(fēng)險評估,加強居民營養(yǎng)健康監(jiān)測。加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)廢危廢處理設(shè)施達標(biāo)建設(shè),完善“智能醫(yī)廢”監(jiān)管平臺,到2024年,實現(xiàn)二級及以上醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢棄物信息化管理全覆蓋。(責(zé)任單位:市生態(tài)環(huán)境局舞陽分局、縣衛(wèi)健委)
(六)健全慢性病防治體系。推進國家級、省級慢性病綜合防治示范區(qū)創(chuàng)建工作。強化慢性病預(yù)防、治療、管理、康復(fù)全周期防控,有效遏制慢性病高發(fā)態(tài)勢,持續(xù)降低重大慢性病過早死亡率。
23.健全慢性病防治網(wǎng)絡(luò)。充分發(fā)揮疾病預(yù)防控制中心優(yōu)勢,健全慢性病綜合監(jiān)測體系。依托醫(yī)院、疾病預(yù)防控制機構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),整合優(yōu)勢學(xué)科,建立涵蓋健康管理、干預(yù)評價、疾病防治等領(lǐng)域的慢性病防治中心。依托醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),建立健全慢性病專病防治中心。到2025年,建成縣級心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、高血壓、糖尿病等5個慢性性專病防治中心。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)健委)
24.完善心理健康和精神衛(wèi)生服務(wù)。健全社會心理健康服務(wù)體系,90%以上的中小學(xué)校要配備專兼職心理健康工作人員,為學(xué)生提供及時的心理干預(yù)服務(wù)。各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要加強心理健康服務(wù)能力建設(shè),加強抑郁癥、兒童心理行為發(fā)育異常、老年癡呆等常見精神障礙和心理行為問題干預(yù)服務(wù)。推廣精神衛(wèi)生綜合管理機制,完善嚴(yán)重精神障礙患者多渠道管理服務(wù)。推進縣級精神專科醫(yī)院建設(shè),根據(jù)實際需求,適度擴大床位規(guī)模。有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要開設(shè)精神心理門診。(責(zé)任單位:縣委政法委、縣發(fā)改委、縣教育局、縣公安局、縣民政局、縣司法局、縣衛(wèi)健委、縣殘聯(lián))
25.加強重大慢性病健康管理。依托國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為抓手,以高血壓、糖尿病為切入點,加強重大慢性病健康管理,扎實開展健康教育、健康咨詢和健康指導(dǎo)。對行動不便、失能失智的老年人、殘疾人等重點人群,開展上門隨訪、康復(fù)護理、家庭病床、安寧療護等服務(wù)。深入開展腦卒中、心血管病、慢性呼吸系統(tǒng)疾病等慢性病的早期篩查與干預(yù),在基層大力推廣慢性病健康管理適宜技術(shù)與管理模式。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)健委、縣民政局、縣財政局、縣醫(yī)保局、縣殘聯(lián))
26.強化醫(yī)防融合。綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要規(guī)范化設(shè)置公共衛(wèi)生科室,全面履行公共衛(wèi)生服務(wù)職責(zé)。創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機制,建立醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生職責(zé)清單和評價辦法,推動疾病預(yù)防控制機構(gòu)加強對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)疾病預(yù)防控制工作開展情況的督導(dǎo)、檢查和考核。提升城鄉(xiāng)慢病管理醫(yī)防融合能力,推動預(yù)防、治療、護理、康復(fù)、中醫(yī)有機銜接,提供“病前主動防、病后科學(xué)管、跟蹤服務(wù)不間斷”的全方位、全周期健康服務(wù)。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)健委、縣委編辦)
(七)健全支撐保障體系。整合人才、科技、信息資源,構(gòu)建科技創(chuàng)新平臺,提升科技創(chuàng)新能力,加強公共衛(wèi)生人才培養(yǎng),提高公共衛(wèi)生信息化水平,夯實公共衛(wèi)生支撐能力。
27.加強人才培養(yǎng)。支持公共衛(wèi)生人才申報“中原英才計劃”中原醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)軍人才、省衛(wèi)生健康中青年學(xué)科帶頭人、省中青年衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新人才等,高層次人才評選更多向公共衛(wèi)生人才傾斜。積極組織疾病預(yù)防基礎(chǔ)及骨干人才參與省、市專項培訓(xùn)活動。持續(xù)實施基層衛(wèi)生人才工程,加大公共衛(wèi)生、婦幼保健、心理健康、職業(yè)健康等緊缺人才培養(yǎng)力度。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少配備1名公共衛(wèi)生類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。(責(zé)任單位:縣委組織部、縣委編辦、縣工信局、縣財政局、縣人社局、縣衛(wèi)健委)
28.提升數(shù)字治理能力。建設(shè)全縣健康信息平臺,整合各級各類垂直公共衛(wèi)生信息系統(tǒng),聯(lián)通各級各類公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),實現(xiàn)公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)匯聚、治理和應(yīng)用。到2025年底,基本建成較為完備的全民健康信息標(biāo)準(zhǔn)體系,依托政務(wù)數(shù)據(jù)共享交換平臺完成公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)目錄編制,逐步實現(xiàn)公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)開放共享和創(chuàng)新應(yīng)用。依托公眾號、APP、網(wǎng)站等媒體完善縣級便民服務(wù)平臺,拓展“互聯(lián)網(wǎng)+公共衛(wèi)生”服務(wù)新模式,提高公共衛(wèi)生服務(wù)的智能化、個性化水平。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)健委、縣發(fā)改委、縣工信局、縣財政局、縣政務(wù)服務(wù)中心、縣政務(wù)大數(shù)據(jù)中心)
三、保障措施
(一)強化組織領(lǐng)導(dǎo)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各有關(guān)部門要高度重視公共衛(wèi)生體系建設(shè),強化組織領(lǐng)導(dǎo),制定實施方案,落實各項任務(wù)。各有關(guān)部門要按照職責(zé)分工,協(xié)同推動工作落實。
(二)強化投入保障。切實履行政府對醫(yī)療衛(wèi)生的投入主體責(zé)任,加快建立與經(jīng)濟社會發(fā)展和衛(wèi)生健康需求相適應(yīng)的投入保障機制。根據(jù)事權(quán)和支出責(zé)任相適應(yīng)的原則,建立財政合理分擔(dān)機制。統(tǒng)籌利用中央預(yù)算內(nèi)投資、本級基建資金、現(xiàn)有專項資金等,保障人才培養(yǎng)、設(shè)備裝備、信息化建設(shè)等公共衛(wèi)生體系項目建設(shè)所需資金。
(三)強化督促指導(dǎo)。抓好項目規(guī)范管理,完善項目評價機制,加強日常質(zhì)控督導(dǎo)。協(xié)同推進公共衛(wèi)生體系建設(shè)工作,及時制定落實措施,建立健全目標(biāo)管理責(zé)任制。
(四)強化宣傳引導(dǎo)。利用電視、廣播、報刊、網(wǎng)絡(luò)等媒介,及時宣傳報道實施進展、階段性成效??偨Y(jié)提煉好的經(jīng)驗和做法,加強典型報道,發(fā)揮示范引領(lǐng)作用。及時回應(yīng)社會關(guān)切,營造全社會關(guān)心和支持衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的良好氛圍。
舞陽縣醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)三年行動計劃(2023-2025年)
為深入貫徹落實《漯河市醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)三年行動計劃(2023-2025年)》,加快推動建立優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療服務(wù)體系,進一步滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求,結(jié)合我縣實際,制定本行動計劃。
一、總體要求
以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),深入貫徹黨的二十大精神,以人民健康為中心,全力推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局,切實提高醫(yī)療服務(wù)能力,提升管理水平,優(yōu)化服務(wù)理念,改革體制機制,推進體系整合化、能力現(xiàn)代化、服務(wù)優(yōu)質(zhì)化、管理精細化、治理科學(xué)化,積極構(gòu)建與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應(yīng),與居民健康新需求相匹配,體系完整、分工明確、功能互補、連續(xù)協(xié)同、中西醫(yī)并重、優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)體系,加快形成分級診療就醫(yī)新格局,不斷增強人民群眾獲得感、幸福感、安全感。
二、重點任務(wù)
(一)優(yōu)化醫(yī)療資源配置。
1.深化縣域醫(yī)共體建設(shè)。按照“縣強、鄉(xiāng)活、村穩(wěn)、上下聯(lián)、信息通”的要求,深化緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),整體推動縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力提升,構(gòu)建責(zé)任、管理、服務(wù)、利益共同體。重點建好縣級“三所醫(yī)院”(綜合、中醫(yī)、婦幼),依托中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建成2個縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心,每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)建好1所政府舉辦的標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,每個行政村建好1所標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室,公有產(chǎn)權(quán)村衛(wèi)生室比例達到90%以上,進一步提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。(責(zé)任單位:縣發(fā)改委、縣財政局、縣人社局、縣衛(wèi)健委、縣醫(yī)保局、縣市場監(jiān)管局)
2.加強中西醫(yī)協(xié)同醫(yī)療。建立中西醫(yī)協(xié)同醫(yī)療長效機制,加快推進全縣二級以上綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院、婦幼保健院中醫(yī)藥科室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。(責(zé)任單位:縣發(fā)改委、縣衛(wèi)健委)
3.完善老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加強老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),二級以上公立綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科設(shè)置比例達到100%,鼓勵部分公立醫(yī)療機構(gòu)通過改擴建等方式轉(zhuǎn)型為老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護理院和安寧療護機構(gòu),設(shè)置1所安寧療護機構(gòu)(病區(qū))。建設(shè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范機構(gòu)1個,改建一批鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)中心,在3個鄉(xiāng)鎮(zhèn)探索推廣全鏈?zhǔn)结t(yī)養(yǎng)結(jié)合模式。(責(zé)任單位:縣發(fā)改委、縣衛(wèi)健委、縣民政局)
(二)提高醫(yī)療服務(wù)能力。
4.加強人才引進培養(yǎng)。加強與知名醫(yī)院、高校交流合作,持續(xù)柔性引進高層次醫(yī)學(xué)人才。選拔培育1名市級醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)軍人才,支持申報中原醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)軍人才、省衛(wèi)生健康中青年學(xué)科帶頭人、中青年醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新人才,培養(yǎng)省衛(wèi)生健康基層衛(wèi)生學(xué)科帶頭人1名。持續(xù)實施“仲景工程”,積極培養(yǎng)青苗人才,開展“西學(xué)中”培訓(xùn)。持續(xù)實施基層衛(wèi)生人才工程,為縣、鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)引進培養(yǎng)醫(yī)療衛(wèi)生人才40人以上。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)健委、縣人社局)
5.提升醫(yī)療技術(shù)能力。逐年提高三級醫(yī)院三、四級手術(shù)占比,增補縣內(nèi)空白的新技術(shù)。深入推進縣級醫(yī)院能力提升“百縣工程”、醫(yī)療資源共享“五大中心”建設(shè),臨床服務(wù)“五大中心”、急診急救“五大中心”設(shè)置率達到100%。積極爭取省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全專結(jié)合、醫(yī)防結(jié)合、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、安療結(jié)合、中西醫(yī)結(jié)合“五個100”實踐樣板項目,恢復(fù)提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院二級及以下常規(guī)手術(shù)能力。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)健委、縣醫(yī)保局)
6.保障醫(yī)療質(zhì)量安全。持續(xù)完善縣級質(zhì)控中心建設(shè),質(zhì)控工作實現(xiàn)住院、日間、門急診等全診療人群全覆蓋。完善診療規(guī)范和技術(shù)指南,全面實施臨床路徑管理。在醫(yī)共體內(nèi)探索一體化臨床路徑,為患者提供順暢轉(zhuǎn)診和連續(xù)診療服務(wù)。保障短缺藥品供應(yīng)和臨床用藥用血安全,推動全縣主要耐藥菌檢出率降至全省平均水平,持續(xù)提升血液質(zhì)量安全水平。加強平安醫(yī)院建設(shè),提升人防、物防、技防、消防和智慧安防能力。完善醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理長效機制,強化警醫(yī)聯(lián)動,維護良好醫(yī)療秩序。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)健委、縣工信局、縣公安局、縣司法局、縣商務(wù)局、縣醫(yī)保局、縣市場監(jiān)管局)
7.強化重點??平ㄔO(shè)。以滿足疑難、危重、復(fù)雜、罕見以及重大疾病臨床需求為導(dǎo)向,力爭全縣新建成2-3個市級臨床重點???,2-3個河南省縣級特色專科,培育1-2個縣級婦幼保健特色???,帶動區(qū)域?qū)I(yè)能力提升。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)健委、縣財政局)
8.強化基層對口幫扶。統(tǒng)籌協(xié)調(diào)醫(yī)療資源,建立對口支援關(guān)系,縣域內(nèi)醫(yī)共體二級以上醫(yī)院對口支援醫(yī)共體內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,實現(xiàn)對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全覆蓋,全面提升基層醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)健委)
(三)提升醫(yī)療管理水平。
9.健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。認真落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責(zé)制,健全公立醫(yī)院議事決策制度,推動各級各類醫(yī)院管理法治化、規(guī)范化、精細化、科學(xué)化。(責(zé)任單位:縣財政局、縣人社局、縣衛(wèi)健委)
10.強化績效考核和等級評審。分級分類實施公立醫(yī)院績效考核、高質(zhì)量發(fā)展評價和疾病診斷相關(guān)分組(DRG)考核,將考核結(jié)果與醫(yī)院等級評審、重點??圃u審、經(jīng)費補助、評優(yōu)評先等掛鉤,推動三級公立醫(yī)院績效考核評價結(jié)果穩(wěn)步提升,力爭三級醫(yī)療機構(gòu)達到B以上。持續(xù)推進縣人民醫(yī)院等級評審評價,加強質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理等內(nèi)涵建設(shè),持續(xù)提升服務(wù)質(zhì)效,力爭縣人民醫(yī)院順利通過三級等級醫(yī)院驗收。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)健委、縣財政局、縣人社局)
11.發(fā)揮信息技術(shù)支撐作用。推進電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”智慧醫(yī)院建設(shè),力爭二級以上醫(yī)療機構(gòu)電子病歷分級評價全部達到4級,二級以上醫(yī)療機構(gòu)“智能醫(yī)廢”建設(shè)實現(xiàn)全覆蓋。推進醫(yī)共體內(nèi)信息系統(tǒng)統(tǒng)一運營、互聯(lián)互通,醫(yī)療機構(gòu)信息系統(tǒng)與全民健康信息平臺互聯(lián)互通、數(shù)據(jù)共享。加快互聯(lián)網(wǎng)、人工智能、云計算、大數(shù)據(jù)等在醫(yī)療領(lǐng)域應(yīng)用。加快健康醫(yī)療數(shù)據(jù)安全體系建設(shè),保障醫(yī)療數(shù)據(jù)安全。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)健委、縣財政局)
12.加強醫(yī)療行業(yè)綜合監(jiān)管。健全多元化綜合監(jiān)管體系,創(chuàng)新監(jiān)管方式,重點加強服務(wù)要素準(zhǔn)入、質(zhì)量和安全、機構(gòu)運行、從業(yè)人員、服務(wù)行為、醫(yī)療費用、行業(yè)秩序等監(jiān)管。開展公立醫(yī)院政治巡察和業(yè)務(wù)檢查,推進清廉醫(yī)院創(chuàng)建行動,維護公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)公益性。加強民營醫(yī)院監(jiān)管,規(guī)范執(zhí)業(yè)行為和服務(wù)價格,保障醫(yī)療質(zhì)量安全,提升民營醫(yī)院管理規(guī)范化、科學(xué)化和專業(yè)化水平。健全依法聯(lián)合懲戒體系,加大監(jiān)督檢查、執(zhí)紀(jì)執(zhí)法力度,強化責(zé)任追究和聯(lián)動問責(zé)。(責(zé)任單位:縣財政局、縣人社局、縣衛(wèi)健委、縣市場監(jiān)管局、縣醫(yī)保局)
(四)改善患者就醫(yī)感受。
13.提升服務(wù)便捷性。鞏固擴大預(yù)約服務(wù)精準(zhǔn)化、支付方式多樣化等提升醫(yī)療服務(wù)舉措實施成果,在縣域內(nèi)三級公立醫(yī)院推行智能院內(nèi)導(dǎo)航、醫(yī)保電子憑證全場景應(yīng)用等“便民就醫(yī)少跑腿”措施。二級以上醫(yī)院普遍開展日間手術(shù),逐步拓展日間醫(yī)療服務(wù)。推廣檢查檢驗結(jié)果互通互認,推動影像服務(wù)數(shù)字化轉(zhuǎn)型,擴大遠程醫(yī)療覆蓋范圍。持續(xù)優(yōu)化異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù),推進醫(yī)保報銷線上線下通辦,讓醫(yī)保服務(wù)更便民更快捷。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)健委、縣醫(yī)保局、縣市場監(jiān)管局)
14.增強服務(wù)舒適性。改善就診環(huán)境,優(yōu)化設(shè)施布局,推動全縣85%以上的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建成老年友善醫(yī)療機構(gòu)。支持為行動不便的老年人、失能和半失能人員、重度殘疾人等提供上門服務(wù)。推廣家庭病床服務(wù)。加強臨床心理、麻醉鎮(zhèn)痛、用藥指導(dǎo)、營養(yǎng)指導(dǎo)等服務(wù)。強化服務(wù)意識,加強醫(yī)患溝通,促進人文關(guān)懷,保護患者隱私。健全醫(yī)務(wù)社工和志愿者服務(wù)制度。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)健委、縣醫(yī)保局、縣紅十字會)
15.促進服務(wù)連續(xù)性。落實基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動分級診療技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),健全醫(yī)、防、康、護、養(yǎng)“五位一體”融合工作機制,為群眾提供連續(xù)性全生命周期健康服務(wù)。健全多學(xué)科聯(lián)合診療和查房制度。建立急診急救綠色通道和院前院內(nèi)高效銜接一體化服務(wù)機制。探索基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與上級醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立慢性病聯(lián)合門診,開展常見慢性病治療、預(yù)防和康復(fù)服務(wù)。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)健委、縣醫(yī)保局)
(五)深化體制機制改革。
16.完善政府投入保障機制。根據(jù)事權(quán)和支出責(zé)任相適應(yīng)原則,建立財政合理分擔(dān)機制,統(tǒng)籌利用中央預(yù)算內(nèi)投資、財政補助、地方政府專項債券等資金,加大對公立醫(yī)療機構(gòu)基本建設(shè)、設(shè)備購置、重點??瓢l(fā)展、對口支援、人才培養(yǎng)、空白技術(shù)孵化、信息化建設(shè)等方面的財政投入保障力度,確保各項重點任務(wù)順利完成。(責(zé)任單位:縣財政局、縣衛(wèi)健委)
17.深化醫(yī)保支付方式改革。深化按DRG/DIP、按病種、按床日、按人頭、按項目付費等多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革,完善符合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式。對縣域醫(yī)共體實行醫(yī)?;鹂傤~預(yù)算管理,加強監(jiān)督考核,實行結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)。逐步提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供的服務(wù)在醫(yī)療服務(wù)總量和醫(yī)?;鹬Ц吨械恼急?。建立長期護理保險制度。積極發(fā)展商業(yè)健康保險。(責(zé)任單位:縣醫(yī)保局、縣衛(wèi)健委、縣委改革辦)
18.深化醫(yī)療服務(wù)價格改革。堅持以人民健康為中心、以臨床價值為導(dǎo)向、以醫(yī)療事業(yè)發(fā)展規(guī)律為遵循,建立分類管理、醫(yī)院參與、科學(xué)確定、動態(tài)調(diào)整的醫(yī)療服務(wù)價格機制。穩(wěn)妥有序調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格,理順比價關(guān)系,優(yōu)化公立醫(yī)院收入結(jié)構(gòu),提高醫(yī)療服務(wù)收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗收入)占醫(yī)療收入的比例。(責(zé)任單位:縣醫(yī)保局、縣發(fā)改委、縣衛(wèi)健委)
19.深化編制人事制度改革。落實公立醫(yī)院人員編制標(biāo)準(zhǔn),建立動態(tài)核增機制。在公立醫(yī)院繼續(xù)探索推行員額制。探索改革公立醫(yī)院崗位管理制度,優(yōu)化醫(yī)院崗位結(jié)構(gòu)和基層醫(yī)務(wù)人員招聘標(biāo)準(zhǔn)、程序。對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員放寬學(xué)歷和任職年限要求,實行“定向評價、定向使用”,對長期扎根農(nóng)村基層的執(zhí)業(yè)醫(yī)師給予職稱政策傾斜。(責(zé)任單位:縣委編辦、縣人社局、縣衛(wèi)健委、縣財政局、縣醫(yī)保局)
20.深化薪酬分配制度改革。落實“允許醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵”要求,建立健全適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的薪酬制度。全面推行公立醫(yī)院薪酬制度改革,充分落實內(nèi)部分配自主權(quán),可自主設(shè)立薪酬項目,探索實行年薪制、協(xié)議工資制、項目工資等靈活多樣的分配形式;根據(jù)醫(yī)??己私Y(jié)果,合理確定結(jié)余留用資金,主要用于相關(guān)人員績效,調(diào)動醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員積極性。醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生科室人員收入不低于所在醫(yī)療機構(gòu)人員平均工資水平,探索建立相應(yīng)津貼補貼制度。落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效工資政策,縮小與縣級公立醫(yī)院平均工資水平差距。落實基層符合條件的高層次人才工資分配激勵政策。落實鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇,做好鄉(xiāng)村醫(yī)生社會保障工作。(責(zé)任單位:縣人社局、縣財政局、縣衛(wèi)健委、縣醫(yī)保局)
三、組織實施
(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。有關(guān)部門要高度重視優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè),將其列入工作目標(biāo)和考核目標(biāo),落實各項任務(wù),因地制宜加強體制機制創(chuàng)新。
(二)細化配套措施。有關(guān)部門要協(xié)同推進醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè),制定配套政策,加強協(xié)作配合,形成工作合力。以整體績效為重點,實行醫(yī)療服務(wù)體系監(jiān)測評價機制,加強督促檢查和效果評估,確保工作取得實效。
(三)強化宣傳引導(dǎo)。加強宣傳推介,提升群眾知曉率、參與度,主動接受群眾監(jiān)督、回應(yīng)社會關(guān)切,為醫(yī)療服務(wù)體系改革發(fā)展?fàn)I造良好社會環(huán)境。
相關(guān)解讀:《舞陽縣公共衛(wèi)生體系建設(shè)三年行動計劃(2023—2025年)》《舞陽縣醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)三年行動計劃(2023—2025年)》政策解讀