各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府,縣政府各部門,直屬及駐舞各單位:  現(xiàn)將《舞陽(yáng)縣“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃》印發(fā)給你們,請(qǐng)結(jié)合實(shí)際,認(rèn)真抓好貫徹執(zhí)行。
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舞陽(yáng)縣人民政府關(guān)于印發(fā)舞陽(yáng)縣“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃的通知

來(lái)源:    信息時(shí)間:2024-01-03     閱讀次數(shù):

舞政〔2023〕27號(hào)
 

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府,縣政府各部門,直屬及駐舞各單位:

  現(xiàn)將《舞陽(yáng)縣“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃》印發(fā)給你們,請(qǐng)結(jié)合實(shí)際,認(rèn)真抓好貫徹執(zhí)行。
 

  2023年12月12日

 

舞陽(yáng)縣“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃

  
        為優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置,提高全方位全周期健康服務(wù)能力和重大疾病防控救治水平,增強(qiáng)服務(wù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展能力,根據(jù)《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》和漯河市《“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃》等,結(jié)合實(shí)際,制定本規(guī)劃。 規(guī)劃背景 “十三五”時(shí)期,全縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革持續(xù)深化,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不斷完善,公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)能力顯著提升。截至2020年年底,全縣共有醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)28個(gè),衛(wèi)生人員1895名,床位2779張。2015-2020年,每千人口醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)從5.57張?jiān)鲩L(zhǎng)至6.93張,全縣每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)達(dá)到6.93張、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達(dá)到2.66人、注冊(cè)護(hù)士數(shù)達(dá)到2.94人,分別較2015年的5.57張、2.1人和2.37人增長(zhǎng)19.62%、21.05%和19.39%。人均預(yù)期壽命由75.6歲提高到78.57歲,基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平性和可及性顯著提升,人民健康狀況持續(xù)改善。

  “十四五”時(shí)期,全縣衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展面臨重大歷史機(jī)遇。經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展進(jìn)入高質(zhì)量發(fā)展階段,面臨構(gòu)建新發(fā)展格局戰(zhàn)略機(jī)遇,為衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展創(chuàng)造了良好環(huán)境。5G、人工智能、物聯(lián)網(wǎng)、區(qū)塊鏈等新一代信息技術(shù)與生物技術(shù)、生命科學(xué)加速滲透融合,“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”等新技術(shù)、新模式不斷出現(xiàn),為衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展提供了強(qiáng)大動(dòng)力。

  當(dāng)前,新發(fā)傳染病不斷出現(xiàn),肝炎、結(jié)核病、艾滋病等重大傳染病防控形勢(shì)仍然嚴(yán)峻,特別是新冠肺炎疫情暴露出的公共衛(wèi)生體系短板需加快補(bǔ)齊,防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)能力亟待加強(qiáng)。同時(shí),隨著工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化進(jìn)程的加快和居民生產(chǎn)生活方式的變化,全縣慢性病發(fā)病率總體呈現(xiàn)上升和年輕化趨勢(shì),患有常見(jiàn)精神障礙和心理行為問(wèn)題人數(shù)逐年增多,職業(yè)健康、食品安全、環(huán)境衛(wèi)生等問(wèn)題不容忽視,老年人、嬰幼兒等重點(diǎn)人群健康服務(wù)需求不斷增長(zhǎng)。與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求相比,全縣優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源不足、結(jié)構(gòu)不合理、分布不均衡、基層服務(wù)能力薄弱等問(wèn)題仍然突出,以健康為中心、全方位全周期的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系亟需健全,服務(wù)質(zhì)量和水平仍需持續(xù)提升。

第二章  總體要求

第一節(jié)  指導(dǎo)思想

  以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),全面貫徹黨的二十大精神,堅(jiān)持立足新發(fā)展階段,貫徹新發(fā)展理念,構(gòu)建新發(fā)展格局,把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位,錨定“兩個(gè)確保”,實(shí)施“十大戰(zhàn)略”,以全面推進(jìn)健康舞陽(yáng)建設(shè)為引領(lǐng),以打造高水平區(qū)域醫(yī)療中心為抓手,以全方位全周期維護(hù)人民健康為目標(biāo),以提高衛(wèi)生健康供給質(zhì)量和服務(wù)水平為核心,以體制機(jī)制改革和人才科技創(chuàng)新為動(dòng)力,推進(jìn)建設(shè)覆蓋生命全周期、健康全過(guò)程的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,推動(dòng)發(fā)展方式從以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行?、服?wù)體系從規(guī)模數(shù)量增長(zhǎng)型轉(zhuǎn)變?yōu)橘|(zhì)量效益提升型、資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)變?yōu)楦幼⒅厝瞬偶夹g(shù)要素,為防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)、提升人民健康水平提供有力支撐。

第二節(jié)  基本原則

  ——需求導(dǎo)向,提質(zhì)擴(kuò)容。適應(yīng)人民美好生活需要,以健康需求為導(dǎo)向,優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置,加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力建設(shè),推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源擴(kuò)容,著力提高供給質(zhì)量和服務(wù)水平。

  ——整體規(guī)劃,系統(tǒng)整合。統(tǒng)籌各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),統(tǒng)籌預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等服務(wù),合理制定資源配置標(biāo)準(zhǔn),強(qiáng)化全行業(yè)與屬地管理,優(yōu)化服務(wù)模式,提升服務(wù)體系整體功能。

  ——關(guān)口前移,平急結(jié)合。強(qiáng)化預(yù)防為主,在資源配置和投入上加大向公共衛(wèi)生傾斜力度,建立完善醫(yī)防協(xié)同機(jī)制。立足平時(shí)需求,充分考慮重大疫情和突發(fā)事件防控需要,完善設(shè)施設(shè)備標(biāo)準(zhǔn),提高應(yīng)急處置和快速轉(zhuǎn)化能力。

  ——均衡配置,重心下沉。加快優(yōu)質(zhì)資源區(qū)域均衡布局,推動(dòng)縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域、人群之間資源配置和服務(wù)水平差距,持續(xù)提升服務(wù)公平性和可及性。以基層為重點(diǎn),改善基礎(chǔ)設(shè)施條件,加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè),著力提高防病治病和健康管理能力。

  ——改革創(chuàng)新,強(qiáng)化支撐。深化醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)養(yǎng)、醫(yī)改聯(lián)動(dòng)改革,加強(qiáng)資源配置與管理考核、藥品采購(gòu)、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、醫(yī)保支付、人事薪酬等政策的協(xié)同,強(qiáng)化科技、信息化、監(jiān)管等支撐,形成促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展合力。

第三節(jié)  發(fā)展目標(biāo)

  到2025年,基本建成能夠有效應(yīng)對(duì)重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件、滿足公共安全需要的強(qiáng)大公共衛(wèi)生體系,建立健全適應(yīng)全面推進(jìn)健康舞陽(yáng)建設(shè)要求的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,逐步完善特色優(yōu)勢(shì)鮮明的中醫(yī)藥服務(wù)體系,優(yōu)化完善全方位全周期的健康服務(wù)體系。到2035年,建立與基本實(shí)現(xiàn)社會(huì)主義現(xiàn)代化相適應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。

主要發(fā)展指標(biāo)

領(lǐng)域 主要指標(biāo) 2020年 2025年目標(biāo) 指標(biāo)性質(zhì)
疾病
預(yù)防
控制
體系
每千人口公共衛(wèi)生人員數(shù)(人) 0.82 比“十三五”
末提高30%
預(yù)期性
疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化基礎(chǔ)設(shè)施 - 全覆蓋 預(yù)期性
應(yīng)急
醫(yī)療
救治
體系
二級(jí)以上綜合醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院)設(shè)置感染性疾病科的比例(%) - 100 預(yù)期性
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置發(fā)熱診室(門診、哨點(diǎn))的比例(%) - 100 預(yù)期性
床位和
人力
資源
配置
每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)(張) 6.93 7.7 預(yù)期性
每千人口公立中醫(yī)醫(yī)院床位數(shù)(張) 0.7 0.85 預(yù)期性
每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)(人) 2.66 3.6 預(yù)期性
每千人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)(人) 2.94 >4.3 預(yù)期性
每千人口藥師(士)數(shù)(人) 0.31 0.54 預(yù)期性
每萬(wàn)人口全科醫(yī)生數(shù)(人) 2.34 3.93 約束性
醫(yī)護(hù)比 1:1.1 1:1.2 預(yù)期性
床人(衛(wèi)生人員)比 1:1.4 1:1.62 預(yù)期性
中醫(yī)藥
服務(wù)
體系
每千人口中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)(人) 0.42 0.72 預(yù)期性
設(shè)置中醫(yī)臨床科室的二級(jí)以上公立綜合醫(yī)院比例(%) 75 90 預(yù)期性
設(shè)置中醫(yī)館的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院比例(%) 78 100 預(yù)期性
重點(diǎn)
人群
健康
服務(wù)
每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)(個(gè)) 1.01 4.6 預(yù)期性
二級(jí)以上綜合性醫(yī)院設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科的比例(%) 100 ≥100 預(yù)期性
健康
水平
人均預(yù)期壽命(歲) 78.57 提高1歲 預(yù)期性
人均健康預(yù)期壽命(歲) - 同比例提高 預(yù)期性

第三章  機(jī)構(gòu)設(shè)置與功能定位

  醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系包括專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。堅(jiān)持以非營(yíng)利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體,面向全人群提供疾病預(yù)防、康復(fù)、健康促進(jìn)等生命全周期、健康全過(guò)程服務(wù)。

第一節(jié)  專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

  1.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)

  機(jī)構(gòu)設(shè)置:在轄區(qū)內(nèi)設(shè)立1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化基礎(chǔ)設(shè)施完備的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。

  功能定位:貫徹落實(shí)國(guó)家關(guān)于疾病預(yù)防控制體系改革的總體方案,按照系統(tǒng)重塑、預(yù)防為主、科學(xué)防控、協(xié)調(diào)高效的原則,理順體制機(jī)制、明確功能定位、提升專業(yè)能力,形成領(lǐng)導(dǎo)有力、權(quán)威高效的疾病預(yù)防控制體系,全力保障人民群眾生命安全和身體健康。

  2.婦幼保健機(jī)構(gòu)

  機(jī)構(gòu)設(shè)置:在轄區(qū)內(nèi)設(shè)立1個(gè)婦幼保健機(jī)構(gòu)。

  功能定位:以孕產(chǎn)保健、婦女保健、兒童保健和生殖保健為中心,以必要的臨床診療技術(shù)為支撐,加強(qiáng)保健與臨床融合,提供婦幼健康服務(wù),并負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)婦幼健康工作業(yè)務(wù)管理??h級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)承擔(dān)縣域內(nèi)婦幼健康業(yè)務(wù)管理、保健服務(wù)和基層指導(dǎo)任務(wù),融入縣域醫(yī)共體建設(shè)。

  3.健康教育機(jī)構(gòu)

  機(jī)構(gòu)設(shè)置:縣疾控中心內(nèi)設(shè)置健康宣教科。

  功能定位:健康宣教科承擔(dān)健康科普和健康傳播規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)制定,協(xié)助上級(jí)完成健康促進(jìn)與教育的理論、方法和政策研究等任務(wù)。

  4.精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

  機(jī)構(gòu)設(shè)置:在轄區(qū)內(nèi)設(shè)置一個(gè)精神??漆t(yī)院,至少有1所縣級(jí)公立醫(yī)院設(shè)置有病房的精神科。

  功能定位:以精神專科醫(yī)院和綜合醫(yī)院精神科為主體,以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為依托,以疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和社會(huì)心理服務(wù)機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充,優(yōu)化心理健康和精神衛(wèi)生服務(wù)體系,為居民提供心理健康和精神疾病預(yù)防、干預(yù)、診治和康復(fù)服務(wù)。

  5.急救中心(站)

  機(jī)構(gòu)設(shè)置:獨(dú)立設(shè)置急救中心(站),條件尚不具備的鄉(xiāng)鎮(zhèn)可依托縣域內(nèi)綜合水平較高的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置急救站。完善急救中心(站)布局,城市地區(qū)服務(wù)半徑不超過(guò)5公里,農(nóng)村地區(qū)服務(wù)半徑不超過(guò)10—20公里。

  功能定位:承擔(dān)傷病員的院前急救任務(wù),開(kāi)展急救技能普及宣傳等工作,承擔(dān)重大活動(dòng)醫(yī)療保障任務(wù)。推動(dòng)院前醫(yī)療急救與醫(yī)院信息系統(tǒng)連接貫通,縣級(jí)急救中心要建立院前醫(yī)療急救指揮調(diào)度信息化平臺(tái),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也應(yīng)建立急救站,實(shí)現(xiàn)全縣急救呼叫統(tǒng)一受理、車輛人員統(tǒng)一調(diào)度,以便急危重癥患者得到更快更好的救治。

  6.采供血機(jī)構(gòu)

  機(jī)構(gòu)設(shè)置:依托綜合實(shí)力較強(qiáng)的二級(jí)以上綜合醫(yī)院設(shè)置1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化儲(chǔ)血點(diǎn)。在人群聚集區(qū)或人流量較大的商業(yè)區(qū)設(shè)置固定采血點(diǎn)(屋),設(shè)置相對(duì)固定的獻(xiàn)血車停放地點(diǎn)。

  功能定位:儲(chǔ)血點(diǎn)負(fù)責(zé)血液儲(chǔ)存和縣域內(nèi)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液供應(yīng)服務(wù)。

  7.職業(yè)健康技術(shù)支撐機(jī)構(gòu)

  機(jī)構(gòu)設(shè)置:以疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)為主干,完善職業(yè)病及危害因素監(jiān)測(cè)與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估技術(shù)支撐網(wǎng)絡(luò);健全以職業(yè)病監(jiān)測(cè)評(píng)估、職業(yè)病危害工程防護(hù)、職業(yè)病診斷救治為主體的職業(yè)病防治技術(shù)支撐體系,充分利用衛(wèi)生健康系統(tǒng)內(nèi)外技術(shù)資源,依托條件較好的企事業(yè)單位構(gòu)建職業(yè)病危害工程防護(hù)技術(shù)支撐網(wǎng)絡(luò);充分發(fā)揮現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的作用,構(gòu)建職業(yè)健康檢查、職業(yè)病救治、康復(fù)技術(shù)支撐網(wǎng)絡(luò)。

  功能定位:完善縣職業(yè)病監(jiān)測(cè)評(píng)估技術(shù)支撐網(wǎng)絡(luò),完善縣級(jí)職業(yè)病診斷、救治、康復(fù)技術(shù)支撐網(wǎng)絡(luò)并向鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)延伸,依托市級(jí)行業(yè)(領(lǐng)域)職業(yè)病危害工程防護(hù)技術(shù)支撐網(wǎng)絡(luò)完善縣級(jí)技術(shù)支撐網(wǎng)絡(luò),承擔(dān)職業(yè)病防治相關(guān)政策標(biāo)準(zhǔn)研究、職業(yè)病及危害因素監(jiān)測(cè)評(píng)估、職業(yè)病危害工程防護(hù)技術(shù)研發(fā)應(yīng)用以及職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷救治和康復(fù)等任務(wù),維護(hù)勞動(dòng)者職業(yè)健康。

  8.衛(wèi)生健康監(jiān)督機(jī)構(gòu)

  機(jī)構(gòu)設(shè)置:規(guī)范設(shè)置1個(gè)衛(wèi)生健康監(jiān)督機(jī)構(gòu),由其承擔(dān)衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法職責(zé)。

  功能定位:承擔(dān)公共衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生等監(jiān)督工作,查處醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)違法行為。組織開(kāi)展學(xué)校衛(wèi)生、公共場(chǎng)所衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、傳染病防治、職業(yè)衛(wèi)生等監(jiān)督執(zhí)法檢查。開(kāi)展衛(wèi)生健康法律法規(guī)宣傳教育。

第二節(jié)   醫(yī)院

  1.公立醫(yī)院

  機(jī)構(gòu)設(shè)置:重點(diǎn)建好縣級(jí)“三所醫(yī)院”(綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院)

  功能定位:主要承擔(dān)縣域內(nèi)常見(jiàn)病、多發(fā)病臨床診治、急診急救和危重癥轉(zhuǎn)診任務(wù),負(fù)責(zé)基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)、適宜技術(shù)推廣應(yīng)用和公共衛(wèi)生服務(wù)、突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援等工作。

  2.非公立醫(yī)院

  機(jī)構(gòu)設(shè)置:提升社會(huì)辦醫(yī)發(fā)展水平,由投資主體自行選擇成立營(yíng)利性或非營(yíng)利性機(jī)構(gòu),優(yōu)先支持社會(huì)辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的社會(huì)辦醫(yī)體系。按照放開(kāi)準(zhǔn)入、嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)、完善服務(wù)、強(qiáng)化監(jiān)管的要求,切實(shí)加強(qiáng)對(duì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的事中事后監(jiān)管。

  功能定位:是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的組成部分,可提供基本醫(yī)療、高端醫(yī)療以及康復(fù)、老年護(hù)理等服務(wù),滿足人民群眾多層次、多樣化健康需求。

  第三節(jié)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

  1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

  機(jī)構(gòu)設(shè)置:在每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好1所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,原則上每3萬(wàn)-5萬(wàn)居民規(guī)劃設(shè)置1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,城區(qū)按需設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

  功能定位:主要提供預(yù)防、保健、健康教育、疾病管理,為居民建立健康檔案,常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療以及部分疾病的康復(fù)、護(hù)理,接收醫(yī)院轉(zhuǎn)診患者,向醫(yī)院轉(zhuǎn)診超出自身救治服務(wù)能力的危急和疑難重癥患者等基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

  2.村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站

  機(jī)構(gòu)設(shè)置:調(diào)整優(yōu)化行政村衛(wèi)生室的建設(shè)布局與設(shè)置登記,原則上每個(gè)行政村建設(shè)1所標(biāo)準(zhǔn)化公有產(chǎn)權(quán)村衛(wèi)生室,人口較多或者居住分散的行政村可酌情增設(shè)。常住人口較少、服務(wù)面積較小的行政村可與相鄰行政村聯(lián)合設(shè)置登記村衛(wèi)生室。在人口較多服務(wù)半徑較大,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心難以覆蓋的社區(qū)可適當(dāng)設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

  功能定位:主要提供預(yù)防、保健、健康教育、疾病管理,為居民建立健康檔案,常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療以及部分疾病的康復(fù)、健康咨詢與指導(dǎo)等服務(wù)。

第四章  優(yōu)化資源配置

第一節(jié)  床位資源配置

  1.合理調(diào)整床位布局

  堅(jiān)持需求導(dǎo)向,合理增加醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位總體規(guī)模,優(yōu)化床位設(shè)置結(jié)構(gòu),推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容。到2025年,在縣域醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位總量?jī)?nèi),結(jié)合基層床位使用率合理確定床位數(shù)量,提高康復(fù)、護(hù)理床位占比,因地制宜探索開(kāi)展家庭病床服務(wù)。

  2.優(yōu)化床位結(jié)構(gòu)

  適度控制治療性床位增長(zhǎng),增量床位向傳染、重癥、腫瘤、精神、康復(fù)、護(hù)理等領(lǐng)域傾斜。三級(jí)醫(yī)院綜合ICU床位數(shù)不少于本院實(shí)際開(kāi)放床位總數(shù)的4%。三級(jí)醫(yī)院要按照綜合ICU標(biāo)準(zhǔn),擴(kuò)容改造和建設(shè)其他??艻CU,并按照床位總數(shù)4%的比例改造可轉(zhuǎn)換ICU床位,確保能在24小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)化為重癥監(jiān)護(hù)單元。到2025年,每千人口公立中醫(yī)醫(yī)院床位數(shù)力爭(zhēng)達(dá)到0.85張。研究建立床位分類管理制度,建設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位資源信息管理系統(tǒng),探索在資源配置、醫(yī)保支付、績(jī)效考核等方面實(shí)施分類管理。

  3.提高床位質(zhì)量和使用效率

  優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)施設(shè)備標(biāo)準(zhǔn),合理確定床均面積。優(yōu)化床位與衛(wèi)生人力配置比例,到2025年,力爭(zhēng)床人(衛(wèi)生人員)比提高到1:1.62。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)成立住院服務(wù)中心,對(duì)全院床位和護(hù)士實(shí)行統(tǒng)一管理、統(tǒng)籌調(diào)配。推動(dòng)三級(jí)醫(yī)院更加突出急危重癥、疑難病癥診療,逐步壓縮一、二類手術(shù)比例。推進(jìn)預(yù)約診療、日間手術(shù)等服務(wù)常態(tài)化、制度化,提高預(yù)約轉(zhuǎn)診比例和日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例,提高床單元使用效率,控制醫(yī)院平均住院日。

  4.強(qiáng)化綜合評(píng)價(jià)

  探索建立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位綜合評(píng)價(jià)體系,對(duì)床位數(shù)量、質(zhì)量、結(jié)構(gòu)、效率進(jìn)行綜合評(píng)價(jià),優(yōu)化配置床位資源。分區(qū)域制定床位配置原則,根據(jù)常住人口規(guī)模及密度、健康需求、床位與衛(wèi)生人力配置結(jié)構(gòu)、床位利用效率等實(shí)際狀況,按照鼓勵(lì)發(fā)展、平穩(wěn)發(fā)展、控制發(fā)展的策略,指導(dǎo)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)科學(xué)制定床位發(fā)展目標(biāo)。超出縣域床位規(guī)劃目標(biāo)不再新增床位。病床使用率低于75%、平均住院日高于9天的公立綜合醫(yī)院,原則上不再新增床位。

第二節(jié)  人力資源配置

  1.合理提高公共衛(wèi)生人員配置

  到2025年,每千人口公共衛(wèi)生人員數(shù)較“十三五”末提高30%(疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人員總量原則上按每萬(wàn)人口1.75名的比例配備);衛(wèi)生健康綜合監(jiān)督機(jī)構(gòu)按每萬(wàn)人口配置1-1.5名衛(wèi)生監(jiān)督員;婦幼保健機(jī)構(gòu)要按照省婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)基本要求,配足婦幼保健專業(yè)技術(shù)人員;急救中心(站)、采供血機(jī)構(gòu)等其他專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要根據(jù)工作量和任務(wù)合理配置人力資源;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少配備1名公共衛(wèi)生醫(yī)師,二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)原則上至少配備1名公共衛(wèi)生醫(yī)師。

  2.完善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人力資源配置

  適應(yīng)疾病譜變化、床位資源增加和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提高,適當(dāng)提高醫(yī)生配置標(biāo)準(zhǔn),大幅提高護(hù)士配置水平,合理設(shè)置醫(yī)、護(hù)、藥、技、管等不同類別的崗位,重點(diǎn)向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傾斜,加大全科、公共衛(wèi)生、康復(fù)和護(hù)理等急需緊缺人才培養(yǎng)引進(jìn)力度。到2025年,力爭(zhēng)每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達(dá)到3.6人(其中中醫(yī)類別0.72人),每千人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)達(dá)到4.3人以上,醫(yī)護(hù)比達(dá)到1:1.2。力爭(zhēng)每萬(wàn)人口全科醫(yī)生數(shù)達(dá)到3.93人,每千人口藥師(士)數(shù)增長(zhǎng)到0.54人。承擔(dān)臨床教學(xué)、帶教實(shí)習(xí)、支援基層、援外醫(yī)療、應(yīng)急救援等任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要適當(dāng)增加人員配置。加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生配備。

第三節(jié)  技術(shù)和設(shè)備資源配置

  1.促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)發(fā)展應(yīng)用

  堅(jiān)持科學(xué)、規(guī)范、安全、有效、經(jīng)濟(jì)、倫理原則,加強(qiáng)醫(yī)療臨床技術(shù)管理。逐年提高三級(jí)醫(yī)院三、四級(jí)手術(shù)占比,增補(bǔ)縣內(nèi)空白的新技術(shù)。加強(qiáng)臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè),支持現(xiàn)有市級(jí)重點(diǎn)??茮_擊省級(jí)臨床重點(diǎn)專科、中醫(yī)優(yōu)勢(shì)???,加快推進(jìn)重點(diǎn)??啤⒅攸c(diǎn)培育??坪吞厣珜?平ㄔO(shè),力爭(zhēng)全縣新建成2-3個(gè)市級(jí)臨床重點(diǎn)??疲?-3個(gè)河南省縣級(jí)特色???,培育1-2個(gè)縣級(jí)婦幼保健特色??疲瑤?dòng)區(qū)域?qū)I(yè)能力提升。

  2.優(yōu)化醫(yī)療設(shè)備配置

  加強(qiáng)大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃和準(zhǔn)入管理,實(shí)行總量控制,嚴(yán)格規(guī)范準(zhǔn)入條件。根據(jù)功能定位、醫(yī)療技術(shù)水平、學(xué)科發(fā)展和健康需求,堅(jiān)持資源共享和階梯配置,引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理配置適宜設(shè)備。支持發(fā)展專業(yè)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)和醫(yī)學(xué)影像機(jī)構(gòu),推動(dòng)建立“基層檢查、上級(jí)診斷、資源共享、結(jié)果互認(rèn)”的服務(wù)模式,提高設(shè)備利用效率。加強(qiáng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)檢查質(zhì)量控制,充分發(fā)揮全縣醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)檢查共享平臺(tái)作用,提高診間調(diào)用率,有效降低重復(fù)檢查比例。

  3.加強(qiáng)公共衛(wèi)生防控救治設(shè)備配置

  加強(qiáng)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)檢測(cè)、信息化等設(shè)施設(shè)備配置。承擔(dān)重大傳染病救治和緊急醫(yī)學(xué)救援任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)體外膜肺氧合設(shè)備、移動(dòng)斷層掃描機(jī)、呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、負(fù)壓救護(hù)車、負(fù)壓擔(dān)架等設(shè)備配置,完善聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)儀等檢驗(yàn)檢測(cè)儀器配置,提高快速檢測(cè)和診治水平。

第四節(jié)  信息數(shù)據(jù)資源配置

  依托省、市、縣三級(jí)全民健康信息平臺(tái),完善全員人口、居民電子健康檔案、電子病歷、基礎(chǔ)資源等核心數(shù)據(jù)庫(kù),深化健康醫(yī)療數(shù)據(jù)資源目錄應(yīng)用,強(qiáng)化數(shù)據(jù)治理和應(yīng)用。推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)、綜合管理等信息系統(tǒng)互聯(lián)互通,推進(jìn)行業(yè)內(nèi)各級(jí)各類健康醫(yī)療數(shù)據(jù)高質(zhì)高效匯集,促進(jìn)健康醫(yī)療數(shù)據(jù)互聯(lián)互通共享,通過(guò)數(shù)字化新技術(shù)應(yīng)用打通信息壁壘、建立數(shù)據(jù)鏈條,推動(dòng)業(yè)務(wù)流、數(shù)據(jù)流高效疊加。依托緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)項(xiàng)目,促進(jìn)醫(yī)療資源的優(yōu)化配置、提升醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量、推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)的整合和優(yōu)化、推動(dòng)醫(yī)療費(fèi)用的控制、建設(shè)全縣統(tǒng)一的健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心。推動(dòng)縣域電子病歷和基層醫(yī)療信息、疾病預(yù)防控制和婦幼保健等信息、采集設(shè)備信息、可穿戴設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)化信息等全部納入健康檔案。加快醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子病歷、檢查檢驗(yàn)結(jié)果、醫(yī)學(xué)影像資料等信息共享互認(rèn)。

第五章  重點(diǎn)建設(shè)任務(wù)

第一節(jié)  建設(shè)強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系

  堅(jiān)持以理順體制機(jī)制、完善基礎(chǔ)設(shè)施、提升專業(yè)能力為重點(diǎn),改革疾病預(yù)防控制體系,優(yōu)化監(jiān)測(cè)預(yù)警和應(yīng)急處置體系,建立一體化緊急醫(yī)學(xué)救援體系,健全傳染病疫情醫(yī)療救治體系,完善中醫(yī)藥應(yīng)急防控救治體系,織密扎牢公共衛(wèi)生防護(hù)網(wǎng)。

  1.改革完善疾病預(yù)防控制體系

  以疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)為骨干,以醫(yī)療機(jī)構(gòu)為依托,以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為網(wǎng)底,完善疾病預(yù)防控制體系,提高重大疾病監(jiān)測(cè)預(yù)警、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、流行病學(xué)調(diào)查、檢驗(yàn)檢測(cè)、應(yīng)急處置、綜合干預(yù)能力。重點(diǎn)推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),對(duì)轄區(qū)內(nèi)基本公共衛(wèi)生服務(wù)提供主體開(kāi)展技能培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)等,制定各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生責(zé)任清單。依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供基層疾病預(yù)防控制、公共衛(wèi)生管理等基本公共衛(wèi)生服務(wù)。健全疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和城鄉(xiāng)聯(lián)動(dòng)機(jī)制,落實(shí)網(wǎng)格化管理職責(zé)。

  2.優(yōu)化監(jiān)測(cè)預(yù)警和應(yīng)急處置體系

  落實(shí)“四早”要求,完善以疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)為主體,以醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等為哨點(diǎn),以大數(shù)據(jù)等信息技術(shù)為支撐的監(jiān)測(cè)預(yù)警和應(yīng)急處置體系。構(gòu)建統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、權(quán)責(zé)匹配、權(quán)威高效的應(yīng)急指揮體系,完善多部門、跨區(qū)域聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制,完善傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮系統(tǒng)。組建縣級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件快速反應(yīng)小分隊(duì),支持鄉(xiāng)級(jí)組建基層綜合應(yīng)急分隊(duì),提高災(zāi)害事故現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)學(xué)救援處置能力。

  3.健全傳染病疫情醫(yī)療救治體系

  完善縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)傳染病醫(yī)療救治網(wǎng)絡(luò),加強(qiáng)傳染病醫(yī)院和傳染病??品乐螜C(jī)構(gòu)建設(shè),提升傳染病綜合救治能力和對(duì)新發(fā)再發(fā)傳染病的診斷處置能力??h域內(nèi)依托1所綜合實(shí)力較強(qiáng)的醫(yī)院,加強(qiáng)相對(duì)獨(dú)立的傳染病區(qū)建設(shè)。

  二級(jí)及以上醫(yī)院要在醫(yī)院獨(dú)立區(qū)域規(guī)范設(shè)置感染性疾病科。服務(wù)人口較多的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要建立標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)熱門診,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要建立標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)熱哨點(diǎn)診室,設(shè)置可轉(zhuǎn)換的應(yīng)急物理隔離區(qū)和隔離病房(觀察室)。二級(jí)綜合醫(yī)院要獨(dú)立設(shè)置重癥醫(yī)學(xué)科。二級(jí)醫(yī)院要按標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)和改造重癥監(jiān)護(hù)單元,作為三級(jí)醫(yī)院重癥資源的重要補(bǔ)充。定點(diǎn)救治醫(yī)院ICU床位數(shù)不低于床位總數(shù)的12%,平急結(jié)合設(shè)置的可轉(zhuǎn)換ICU床位數(shù)不低于床位總數(shù)的10%。

  4.完善中醫(yī)藥應(yīng)急防控救治體系

  加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院傳染病防治能力建設(shè),加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院感染科、肺病科、發(fā)熱門診、可轉(zhuǎn)換傳染病區(qū)、可轉(zhuǎn)換重癥監(jiān)護(hù)室等建設(shè),建設(shè)中醫(yī)疫病防治專家隊(duì)伍,發(fā)揮中醫(yī)藥在新發(fā)突發(fā)傳染病疫情防治和公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置中的獨(dú)特作用。

第二節(jié)  建設(shè)優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)體系

  以縣域醫(yī)療中心為基礎(chǔ),加快建設(shè)縣級(jí)醫(yī)療中心,推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有效擴(kuò)容和均衡布局,實(shí)現(xiàn)“大病不出市、一般病在縣解決、日常疾病在基層解決”。

  1.全面提升縣級(jí)醫(yī)院綜合服務(wù)能力

  深入推進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院能力提升“百縣工程”,提升縣級(jí)醫(yī)院兒科、腫瘤、心腦血管、呼吸、重癥、消化和感染性疾病等防治能力,持續(xù)推進(jìn)卒中、胸痛、創(chuàng)傷、高危孕產(chǎn)婦救治、危重新生兒救治等五大中心提檔升級(jí),加快建設(shè)腫瘤、靜脈血栓栓塞癥、微創(chuàng)介入、麻醉疼痛、重癥監(jiān)護(hù)等臨床服務(wù)五大中心,以及互聯(lián)互通的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像、心電診斷、病理、消毒供應(yīng)等資源共享五大中心,有效承擔(dān)縣域內(nèi)常見(jiàn)病及多發(fā)病診療、危急重癥搶救與疑難病轉(zhuǎn)診等任務(wù),不斷提高縣域內(nèi)就診率,不斷提升縣域醫(yī)療服務(wù)能力和水平。

  2.持續(xù)推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力

  實(shí)施基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升工程,持續(xù)推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),不斷完善房屋、設(shè)備、床位、人員等配備,加強(qiáng)住院病房、信息化等基礎(chǔ)設(shè)施和診療設(shè)備提檔升級(jí),加快發(fā)展全科醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、中醫(yī)、口腔、臨終關(guān)懷等特色??疲嫣嵘R?jiàn)疾病基層首診能力、急危重癥識(shí)別轉(zhuǎn)診能力、下轉(zhuǎn)患者接續(xù)服務(wù)能力、慢性病健康管理能力、傳染病防控救治能力,持續(xù)改善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量,滿足城鄉(xiāng)居民就近就醫(yī)和健康服務(wù)需求。到2025年,爭(zhēng)取省級(jí)支持3所中心衛(wèi)生院達(dá)到或接近二級(jí)綜合醫(yī)院水平,市、縣級(jí)支持5所衛(wèi)生院完成標(biāo)準(zhǔn)化改造,產(chǎn)權(quán)公有化、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化的村衛(wèi)生室比例達(dá)到90%以上。

  3.促進(jìn)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康發(fā)展

  規(guī)范和引導(dǎo)社會(huì)力量舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)拓展多層次多樣化服務(wù),優(yōu)先支持社會(huì)力量在醫(yī)療資源薄弱區(qū)域和口腔、婦產(chǎn)、醫(yī)療美容、中醫(yī)、康復(fù)、護(hù)理等領(lǐng)域舉辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。支持舉辦連鎖化、集團(tuán)化經(jīng)營(yíng)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、病理診斷、醫(yī)學(xué)影像、消毒供應(yīng)、血液凈化、安寧療護(hù)等獨(dú)立設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。支持社會(huì)力量舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”,開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療、健康咨詢、健康管理服務(wù)。鼓勵(lì)有序發(fā)展前沿醫(yī)療服務(wù),引導(dǎo)建成一批有一定規(guī)模、有一定社會(huì)影響、有一定品牌特色的非公立醫(yī)院。鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)與社會(huì)力量舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合開(kāi)發(fā)多樣化、個(gè)性化健康保險(xiǎn)產(chǎn)品。

  4.推動(dòng)整合型醫(yī)療體系建設(shè)

  4.1 建設(shè)縣域醫(yī)共體。由縣級(jí)醫(yī)院牽頭,其他若干縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為成員單位,推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),實(shí)行醫(yī)?;鹂傤~付費(fèi),強(qiáng)化總額預(yù)算管理,加強(qiáng)監(jiān)測(cè)評(píng)估,建立結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)的激勵(lì)約束機(jī)制;實(shí)行縣鄉(xiāng)一體化管理,推行行政、人員、業(yè)務(wù)、藥械、財(cái)務(wù)、績(jī)效、信息等統(tǒng)一管理,推進(jìn)縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生健康服務(wù)一體化,提高縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)整體水平。

  4.2 發(fā)展??坡?lián)盟。探索推動(dòng)??坡?lián)盟建設(shè),在區(qū)域內(nèi)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)勢(shì)??瀑Y源,以1所醫(yī)療機(jī)構(gòu)特色??茷橹?,聯(lián)合其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)相同??萍夹g(shù)力量,形成區(qū)域內(nèi)若干特色??浦行摹?/span>

  4.3 發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)、符合條件的第三方機(jī)構(gòu)搭建互聯(lián)網(wǎng)信息平臺(tái),開(kāi)展健康咨詢、健康管理服務(wù),促進(jìn)醫(yī)院、醫(yī)務(wù)人員、患者有效溝通。鼓勵(lì)縣內(nèi)符合條件的二級(jí)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)。

  5.完善醫(yī)療服務(wù)模式

  5.1 強(qiáng)化平急轉(zhuǎn)換。制定完善各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件平急結(jié)合方案,建立健全應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制和基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)保障機(jī)制。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)救治設(shè)備和應(yīng)急物資配置。

  5.2 加強(qiáng)防治結(jié)合。深化家庭醫(yī)生簽約服務(wù),依托家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì),以高血壓、Ⅱ型糖尿病等為切入點(diǎn),推進(jìn)基層慢性病患者健康管理醫(yī)防融合。鼓勵(lì)婦幼保健機(jī)構(gòu)整合預(yù)防保健和臨床服務(wù),提升防治結(jié)合水平。建立完善約束激勵(lì)機(jī)制,引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展健康促進(jìn)與教育。

  5.3 密切縱向聯(lián)動(dòng)。完善分級(jí)診療技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和工作機(jī)制,建立健全協(xié)同聯(lián)動(dòng)、連續(xù)通暢的雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制。規(guī)范發(fā)展醫(yī)療聯(lián)合體,健全科學(xué)管理制度和利益引導(dǎo)機(jī)制。提高三級(jí)醫(yī)院疑難危重癥和三、四級(jí)手術(shù)占比,縮短平均住院日。

  5.4 強(qiáng)化學(xué)科協(xié)作。全面推廣多學(xué)科診療模式,以腫瘤、疑難復(fù)雜疾病、多系統(tǒng)多器官疾病為重點(diǎn),建立多學(xué)科病例討論和聯(lián)合查房制度,推動(dòng)門診和住院多學(xué)科診療。探索心臟中心、神經(jīng)中心、腫瘤中心等綜合學(xué)科發(fā)展模式。持續(xù)推進(jìn)胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心、危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重兒童和新生兒救治中心等急診急救領(lǐng)域新型服務(wù)模式建設(shè),為患者提供醫(yī)療救治“綠色”通道和一體化綜合救治服務(wù)。

  6.加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理

  6.1 完善醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系。健全醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度,建立高水平醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系,持續(xù)完善縣級(jí)質(zhì)控中心建設(shè),質(zhì)控工作實(shí)現(xiàn)住院、日間、門急診等全診療人群全覆蓋。完善診療規(guī)范和技術(shù)指南,全面實(shí)施臨床路徑管理。在醫(yī)共體內(nèi)探索一體化臨床路徑,為患者提供順暢轉(zhuǎn)診和連續(xù)診療服務(wù)。

  6.2 提高合理用藥水平。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理,以抗菌藥物、抗腫瘤藥物、其他重點(diǎn)監(jiān)控藥物等為重點(diǎn),加強(qiáng)用藥監(jiān)測(cè)和合理用藥考核,確??咕幬锸褂脧?qiáng)度符合規(guī)定要求。推動(dòng)全縣主要耐藥菌檢出率降至全省平均水平。以臨床需求為導(dǎo)向,推進(jìn)藥品使用監(jiān)測(cè)和藥品臨床綜合評(píng)價(jià)體系建設(shè)。加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)。發(fā)揮臨床藥師作用,開(kāi)設(shè)合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,開(kāi)展精準(zhǔn)用藥服務(wù)。推動(dòng)醫(yī)共體內(nèi)藥學(xué)服務(wù)下沉,由臨床藥師指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提高合理用藥水平,重點(diǎn)為簽約服務(wù)的慢性病患者提供用藥指導(dǎo)服務(wù)。

  6.3 加強(qiáng)平安醫(yī)院建設(shè)。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院安保主體責(zé)任,健全涉醫(yī)矛盾糾紛多元化解機(jī)制,構(gòu)建系統(tǒng)、科學(xué)、智慧的醫(yī)院安全防范體系。建立完善醫(yī)警數(shù)據(jù)共享和聯(lián)動(dòng)處置機(jī)制,依法嚴(yán)厲打擊涉醫(yī)違法犯罪特別是傷害醫(yī)務(wù)人員的暴力犯罪行為,提升人防、物防、技防、消防和智慧安防能力,加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)人文關(guān)懷,大力推行醫(yī)務(wù)社工、志愿者服務(wù),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

第三節(jié)  打造特色鮮明的中醫(yī)藥服務(wù)體系

  以區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心為龍頭,以各級(jí)各類中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)科室為骨干,圍繞中醫(yī)藥預(yù)防、治療、康復(fù)、保健、研發(fā)等服務(wù),健全融預(yù)防保健、疾病治療和康復(fù)于一體的中醫(yī)藥服務(wù)體系。

  1.做強(qiáng)龍頭中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

  加強(qiáng)縣中醫(yī)院兩??埔恢行慕ㄔO(shè),加強(qiáng)急診科,中醫(yī)特色??萍爸嗅t(yī)適宜技術(shù)推廣中心建設(shè),強(qiáng)化縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院在全縣中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展中的龍頭作用,加快打造一批中醫(yī)臨床能力強(qiáng)、中醫(yī)藥文化氛圍濃厚、功能布局科學(xué)合理的中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新平臺(tái)。

  2.壯大骨干中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

  持續(xù)改善中醫(yī)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施條件,圍繞心腦血管、腫瘤、骨傷、婦科、兒科等優(yōu)勢(shì)病種,加強(qiáng)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)專科建設(shè),建設(shè)一批中醫(yī)藥特色突出的中醫(yī)醫(yī)院,做優(yōu)做強(qiáng)一批中醫(yī)優(yōu)勢(shì)專科,培育一批學(xué)科帶頭人和骨干人才,打造中醫(yī)特色突出、臨床療效顯著、示范帶動(dòng)作用明顯的中醫(yī)醫(yī)院。

  3.筑牢基層中醫(yī)藥服務(wù)陣地

  實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程行動(dòng)計(jì)劃,全面增強(qiáng)基層中醫(yī)藥在醫(yī)療、康復(fù)、治未病、公共衛(wèi)生、健康宣教等領(lǐng)域的服務(wù)能力。到2025年,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)現(xiàn)中醫(yī)館全覆蓋,25%以上建成示范中醫(yī)館;100%政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和80%以上的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。持續(xù)開(kāi)展中醫(yī)館骨干人才培訓(xùn),推動(dòng)中醫(yī)館按標(biāo)準(zhǔn)配備中醫(yī)醫(yī)師。大力發(fā)展中醫(yī)診所、門診部、特色??漆t(yī)院,鼓勵(lì)和支持有經(jīng)驗(yàn)的社會(huì)力量興辦連鎖經(jīng)營(yíng)的名醫(yī)堂。

  4.提高中西醫(yī)結(jié)合水平

  打通中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、綜合醫(yī)院、婦幼保健院和??漆t(yī)院業(yè)務(wù)協(xié)作渠道。加快推進(jìn)二級(jí)以上公立綜合醫(yī)院、傳染病??漆t(yī)院、婦幼保健院、專科醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)科、中藥房建設(shè)。建立綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院中西醫(yī)會(huì)診制度,將中醫(yī)納入多學(xué)科會(huì)診體系。對(duì)重大疑難疾病、傳染病、慢性病等開(kāi)展中西醫(yī)聯(lián)合攻關(guān)。

  第四節(jié)  健全全方位全周期的健康服務(wù)體系

  圍繞生命全周期和健康全過(guò)程,以“一老一少”為重點(diǎn),加快完善婦幼健康、老年健康、職業(yè)健康、心理健康與精神衛(wèi)生、血液供應(yīng)保障服務(wù)體系,補(bǔ)齊健康教育、康復(fù)醫(yī)療、老年健康服務(wù)等領(lǐng)域短板,擴(kuò)大3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)供給,提高全方位全生命周期健康服務(wù)能力。

  1.強(qiáng)化婦幼健康服務(wù)體系

  1.1 推進(jìn)婦幼保健機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。以高質(zhì)量發(fā)展考核為抓手,加快建設(shè)政府舉辦標(biāo)準(zhǔn)化的婦幼保健機(jī)構(gòu)。啟動(dòng)?jì)D幼保健重點(diǎn)專科建設(shè)。在婦幼保健機(jī)構(gòu)設(shè)立精神(心理)門診,提供精神心理服務(wù),促進(jìn)婦女兒童心理健康。

  1.2 加強(qiáng)出生缺陷綜合防治體系建設(shè)。按照縣出生缺陷綜合防治方案,建立多部門聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制。推進(jìn)婚前保健門診標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),推廣婚姻登記、婚前醫(yī)學(xué)檢查、婚姻家庭輔導(dǎo)和優(yōu)生咨詢指導(dǎo)“一站式”服務(wù),持續(xù)實(shí)施增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷和孕前優(yōu)生健康項(xiàng)目,規(guī)范產(chǎn)前篩查服務(wù),擴(kuò)大新生兒疾病篩查病種和覆蓋范圍,建立篩查、診斷、治療和隨訪一體化服務(wù)模式。加強(qiáng)出生缺陷監(jiān)測(cè),推進(jìn)出生缺陷防治領(lǐng)域科技創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)化。每個(gè)縣至少有1個(gè)產(chǎn)前篩查機(jī)構(gòu)。

  1.3 健全危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治網(wǎng)絡(luò)。嚴(yán)格落實(shí)母嬰安全五項(xiàng)制度和高危孕產(chǎn)婦專案管理要求,完善危急重癥孕產(chǎn)婦和新生兒多學(xué)科聯(lián)合救治響應(yīng)機(jī)制,暢通“綠色”通道,提升救治能力。持續(xù)推進(jìn)縣級(jí)危急重癥救治中心建設(shè),落實(shí)縣級(jí)救治中心分片包干責(zé)任。健全救治中心與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、院前急救機(jī)構(gòu)和血站等高效聯(lián)動(dòng)機(jī)制。至少有1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化危重孕產(chǎn)婦救治中心和1個(gè)危重新生兒救治中心。全面提升危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治能力,推動(dòng)孕產(chǎn)婦和新生兒死亡率持續(xù)穩(wěn)中有降。

  1.4 鞏固三級(jí)婦幼健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。完善以婦幼保健機(jī)構(gòu)為核心、以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)、以三級(jí)醫(yī)院為支撐的婦幼健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò),健全上下、橫向協(xié)作機(jī)制。提升各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼健康服務(wù)能力,優(yōu)化婦產(chǎn)科、新生兒科資源配置,加強(qiáng)高品質(zhì)、普惠型產(chǎn)科床位設(shè)置,改善產(chǎn)科服務(wù)條件。完善鄉(xiāng)、村兩級(jí)婦幼衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),持續(xù)推進(jìn)鄉(xiāng)、村兩級(jí)婦幼健康服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),加強(qiáng)保健人員能力培訓(xùn),完善基層網(wǎng)底和轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)。

  2.發(fā)展普惠托育服務(wù)體系

  擴(kuò)大普惠托育服務(wù)供給。發(fā)揮中央預(yù)算內(nèi)投資的引導(dǎo)和撬動(dòng)作用,新建、改擴(kuò)建一批公辦托育機(jī)構(gòu),鼓勵(lì)采取公建民營(yíng)、購(gòu)買服務(wù)等方式運(yùn)營(yíng)。支持幼兒園利用現(xiàn)有資源開(kāi)放托班,招收2-3歲幼兒,引導(dǎo)社會(huì)力量興辦托育機(jī)構(gòu),發(fā)展綜合托育機(jī)構(gòu)和社區(qū)托育服務(wù)設(shè)施,完善社區(qū)嬰幼兒活動(dòng)場(chǎng)所和服務(wù)設(shè)施。推進(jìn)母嬰設(shè)施提檔升級(jí)。支持企事業(yè)單位等提供普惠托育服務(wù),推動(dòng)用人單位在工作場(chǎng)所為職工提供福利性托育服務(wù)。加快“互聯(lián)網(wǎng)+托育”發(fā)展,健全人口服務(wù)體系。到2025年,每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)達(dá)到4.6個(gè)。

  3.構(gòu)建老年健康服務(wù)體系

  3.1 加強(qiáng)老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。根據(jù)實(shí)際,依托現(xiàn)有醫(yī)療資源,加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院(中心、站)、安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)。支持將部分公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院。鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦護(hù)理院(中心、站),支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)增加康復(fù)、護(hù)理床位。全面開(kāi)展安寧療護(hù)試點(diǎn),鼓勵(lì)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)條件和需求設(shè)置安寧療護(hù)病區(qū)或床位,加強(qiáng)安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè),加快建設(shè)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)。到2025年,二級(jí)以上公立綜合醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科比例達(dá)到100%,85%以上的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)成為老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

  3.2 推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合深入發(fā)展。合理布局接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu),完善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作機(jī)制。支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù),推動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施(敬老院)、村衛(wèi)生室與農(nóng)村幸福院毗鄰建設(shè),采取多種有效方式實(shí)現(xiàn)資源整合、服務(wù)銜接。支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、敬老院利用現(xiàn)有資源,新建、改建一批社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)設(shè)施。鼓勵(lì)有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)立家庭病床、日間照護(hù)中心和“呼叫中心”。推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展老年醫(yī)療照護(hù)、家庭病床、居家護(hù)理等服務(wù)。探索推進(jìn)護(hù)理站與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施、老年照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)等同步規(guī)劃、配套建設(shè)。加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才培訓(xùn),健全醫(yī)養(yǎng)結(jié)合監(jiān)管機(jī)制,提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量,積極推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范縣建設(shè)和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范機(jī)構(gòu)建設(shè),推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。

  4.提高職業(yè)健康技術(shù)支撐能力

  加強(qiáng)職業(yè)病監(jiān)測(cè)評(píng)估技術(shù)支撐機(jī)構(gòu)能力建設(shè),合理配置職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、檢測(cè)檢驗(yàn)、工程技術(shù)、臨床醫(yī)學(xué)等相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員,專業(yè)技術(shù)人員占機(jī)構(gòu)編制總額的比例不低于85%,其中工程技術(shù)人員占專業(yè)技術(shù)人員的比例不低于10%。不斷提升職業(yè)病診斷救治能力,根據(jù)需要單獨(dú)設(shè)置或依托縣級(jí)綜合醫(yī)院整合設(shè)置職業(yè)病防治醫(yī)院或科室。承擔(dān)職業(yè)病診斷職責(zé)的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)按照有關(guān)規(guī)定配置專業(yè)技術(shù)人員。職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)按照有關(guān)規(guī)定配置執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護(hù)士和其他醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員,至少配置1名取得職業(yè)病診斷資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。

  5.健全健康教育體系

  健全由健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)、各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康教育科(室)以及機(jī)關(guān)、學(xué)校、社區(qū)、企事業(yè)單位健康教育職能部門等組成的健康教育體系。各級(jí)各類醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要設(shè)立健康教育科(室),暫不具備條件的要明確具體科(室)負(fù)責(zé)相關(guān)工作,接受當(dāng)?shù)亟】到逃龑I(yè)機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和考核評(píng)估。醫(yī)院健康教育職能部門負(fù)責(zé)組織向患者及其家屬傳播健康知識(shí),針對(duì)患者開(kāi)展個(gè)體化的健康教育,依托大眾媒體或深入基層開(kāi)展多種形式的群眾健康教育活動(dòng)。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康教育相關(guān)科(室)負(fù)責(zé)對(duì)公眾和各類疾病防控重點(diǎn)人群進(jìn)行健康指導(dǎo)。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康教育科(室)負(fù)責(zé)向轄區(qū)居民普及健康知識(shí)。根據(jù)工作任務(wù)合理配置人力資源,每個(gè)機(jī)構(gòu)至少配備2名從事健康教育的專兼職人員,專業(yè)技術(shù)崗位原則上不低于崗位總量的80%。

  6.優(yōu)化心理健康和精神衛(wèi)生服務(wù)體系

  以精神??漆t(yī)院和綜合醫(yī)院精神科為主體,以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為依托,以疾病預(yù)防控制中心為補(bǔ)充,優(yōu)化心理健康和精神衛(wèi)生服務(wù)體系,為群眾提供心理健康和精神疾病預(yù)防、干預(yù)、診治、康復(fù)服務(wù)。有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要設(shè)置精神(心理)科門診,至少配備1名專兼職心理健康服務(wù)工作人員。機(jī)關(guān)、學(xué)校和企事業(yè)單位可通過(guò)設(shè)立心理健康輔導(dǎo)室,配備專兼職心理健康輔導(dǎo)人員或購(gòu)買服務(wù)等方式提供心理評(píng)估、咨詢輔導(dǎo)等服務(wù)。在縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)綜治中心配備心理輔導(dǎo)人員或社會(huì)工作者,對(duì)村(居)民開(kāi)展心理健康宣傳教育和心理疏導(dǎo)。培育專業(yè)化、規(guī)范化社會(huì)心理健康服務(wù)機(jī)構(gòu),承擔(dān)公眾心理健康教育和心理咨詢等任務(wù),組建全縣心理救援專業(yè)隊(duì)伍。到2025年,每10萬(wàn)人口精神科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)不低于4名,每10萬(wàn)人口精神科注冊(cè)護(hù)士數(shù)不低于8.68名。

  7.發(fā)展康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系

  統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置,合理增加康復(fù)醫(yī)院數(shù)量,支持縣級(jí)綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè)。原則上至少有1所縣級(jí)公立醫(yī)院設(shè)置康復(fù)醫(yī)學(xué)。支持和引導(dǎo)社會(huì)力量舉辦規(guī)?;?、連鎖化的康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè),支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置康復(fù)醫(yī)學(xué)科,增加康復(fù)醫(yī)療服務(wù)床位,力爭(zhēng)到2025年60%以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置康復(fù)醫(yī)學(xué)科。婦幼保健院要具備為婦女兒童提供康復(fù)醫(yī)療服務(wù)的能力。支持有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)與殘疾人專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)等加強(qiáng)合作,提高康復(fù)水平。加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)療專業(yè)能力建設(shè),力爭(zhēng)到2025年每10萬(wàn)人口康復(fù)醫(yī)師達(dá)到8人、康復(fù)治療師達(dá)到12人。

  8.完善血液供應(yīng)保障服務(wù)體系

  建立健全血液供應(yīng)保障服務(wù)體系,推進(jìn)儲(chǔ)血點(diǎn)規(guī)范化建設(shè),提高規(guī)范化管理水平,確保臨床用血安全、充足和有效。加強(qiáng)應(yīng)急獻(xiàn)血者隊(duì)伍建設(shè),做好自然災(zāi)害、突發(fā)事件等緊急情況下的血液保障工作。推進(jìn)全縣血液管理信息化建設(shè),實(shí)現(xiàn)無(wú)償獻(xiàn)血、血液庫(kù)存、血液調(diào)配、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、臨床用血信息及時(shí)更新、共享應(yīng)用和統(tǒng)一監(jiān)管,精準(zhǔn)開(kāi)展血液供應(yīng)和應(yīng)急調(diào)配。

  9.提升衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法效能

  持續(xù)推進(jìn)衛(wèi)生健康監(jiān)督機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)。加強(qiáng)執(zhí)法車輛、現(xiàn)場(chǎng)快速檢測(cè)設(shè)備和防護(hù)裝備、執(zhí)法取證工具等配備。依托“互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)管”推進(jìn)衛(wèi)生健康監(jiān)督信息化建設(shè),到2025年,全縣衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法要全部實(shí)現(xiàn)行政審批、行政處罰信息互聯(lián)互通和實(shí)時(shí)共享,衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)運(yùn)用移動(dòng)執(zhí)法終端開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)執(zhí)法工作,承擔(dān)衛(wèi)生健康監(jiān)督協(xié)管工作的鄉(xiāng)鎮(zhèn)全部裝備衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息系統(tǒng)。加強(qiáng)傳染病防控等重點(diǎn)領(lǐng)域監(jiān)督執(zhí)法,強(qiáng)化對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防控工作的監(jiān)督檢查。深入實(shí)施“雙隨機(jī)、一公開(kāi)”監(jiān)管。

第六章  保障措施

  1.加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

  切實(shí)履行責(zé)任,將制定實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃作為對(duì)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展進(jìn)行宏觀調(diào)控的重要手段,列入重要議事日程和健康舞陽(yáng)建設(shè)任務(wù)。制定實(shí)施縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃,統(tǒng)籌規(guī)劃建設(shè)縣域內(nèi)醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),并加強(qiáng)與市級(jí)有關(guān)部門的銜接。

  2.落實(shí)部門責(zé)任

  衛(wèi)生健康、發(fā)展改革、機(jī)構(gòu)編制、教育、科技、財(cái)政、人力資源社會(huì)保障、自然資源、農(nóng)業(yè)農(nóng)村、醫(yī)保、藥監(jiān)等部門要加強(qiáng)政策協(xié)同,協(xié)調(diào)推進(jìn)規(guī)劃編制與實(shí)施。衛(wèi)生健康部門負(fù)責(zé)牽頭編制規(guī)劃并根據(jù)需要按程序適時(shí)進(jìn)行調(diào)整。發(fā)展改革部門要依據(jù)規(guī)劃對(duì)新建、改擴(kuò)建項(xiàng)目進(jìn)行基本建設(shè)管理并落實(shí)基本建設(shè)投入。機(jī)構(gòu)編制部門要依據(jù)中央有關(guān)規(guī)定落實(shí)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員編制標(biāo)準(zhǔn)。財(cái)政部門要按照政府衛(wèi)生投入政策落實(shí)相關(guān)經(jīng)費(fèi)。自然資源部門要在國(guó)土空間規(guī)劃中統(tǒng)籌考慮醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展需要,合理安排用地供給。醫(yī)保部門要加快醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和支付制度改革。其他有關(guān)部門要各司其職,做好相關(guān)工作。

  3.動(dòng)員社會(huì)參與

  結(jié)合推行鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)權(quán)責(zé)清單制度,強(qiáng)化和明晰鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)公共衛(wèi)生管理權(quán)責(zé)。村(居)委會(huì)要全面推進(jìn)村(居)公共衛(wèi)生委員會(huì)建設(shè),明確其基本職責(zé)和工作機(jī)制。學(xué)校要按規(guī)定設(shè)置保健科(衛(wèi)生室),并配備專兼職衛(wèi)生技術(shù)人員。用人單位要做好職工疾病預(yù)防控制相關(guān)工作。完善疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)與城鄉(xiāng)社區(qū)聯(lián)動(dòng)機(jī)制,構(gòu)建常態(tài)化管理和應(yīng)急管理動(dòng)態(tài)銜接的基層治理機(jī)制。加強(qiáng)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生組織機(jī)構(gòu)建設(shè),健全各級(jí)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作網(wǎng)絡(luò),鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村(社區(qū))、機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位等要明確專兼職愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作人員,將愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)與傳染病、慢性病防控等緊密結(jié)合,融入基層健康治理體系,推動(dòng)形成自上而下行政動(dòng)員與自下而上主動(dòng)參與相結(jié)合的群眾動(dòng)員機(jī)制。健全社會(huì)健康教育網(wǎng)絡(luò),動(dòng)員社會(huì)力量參與健康知識(shí)普及工作。

  4.嚴(yán)格規(guī)劃實(shí)施

  建立規(guī)劃論證、監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)機(jī)制,加強(qiáng)年度監(jiān)測(cè)分析、中期評(píng)估和總結(jié)評(píng)估全過(guò)程管理,全面評(píng)估醫(yī)療衛(wèi)生資源配置狀況和服務(wù)體系整體績(jī)效。建立規(guī)劃監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)機(jī)制,組織開(kāi)展規(guī)劃實(shí)施進(jìn)度和效果評(píng)價(jià),確保規(guī)劃順利實(shí)施。

  附件:舞陽(yáng)縣“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃重點(diǎn)任務(wù)清單.doc

相關(guān)解讀:《舞陽(yáng)縣“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃》政策解讀