一是加強(qiáng)村級(jí)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。近年來(lái)，我們以中央投資建設(shè)項(xiàng)目為依托，加大各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房建設(shè)和標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)力度,實(shí)施了114個(gè)貧困村標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室提升工程，嚴(yán)格建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，堅(jiān)持一室一策，對(duì)外部環(huán)境、室內(nèi)布局和設(shè)施配備等進(jìn)行全方位、高標(biāo)準(zhǔn)的升級(jí)改造;開(kāi)展創(chuàng)建星級(jí)村衛(wèi)生室活動(dòng)，通過(guò)開(kāi)展創(chuàng)建活動(dòng)，進(jìn)一步完善村級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、深化服務(wù)內(nèi)涵、提高服務(wù)能力，建成一批設(shè)施設(shè)備齊全、就醫(yī)環(huán)境溫馨、人員素質(zhì)較高、服務(wù)功能完善、運(yùn)行管理規(guī)范的星級(jí)村衛(wèi)生室，努力為轄區(qū)居民提供滿意的基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
二是穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍。通過(guò)鼓勵(lì)符合條件的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)入中、高等醫(yī)學(xué)院校接受學(xué)歷教育，積極參加鄉(xiāng)村全科醫(yī)生助理醫(yī)師考試和全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，依托縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定期對(duì)在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)等措施，不斷提升鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)能力；開(kāi)展“等額對(duì)調(diào)”式支援幫扶，安排12名縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)骨干下沉到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)帶教，提升貧困群眾對(duì)基層醫(yī)療服務(wù)的信任度和獲得感；同時(shí)，健全補(bǔ)償機(jī)制，暢通補(bǔ)償渠道，認(rèn)真落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生退休待遇，保障并提高收入水平，穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍。
三是加強(qiáng)信息化建設(shè)。不斷加大醫(yī)院信息化建設(shè)水平，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室開(kāi)展遠(yuǎn)程診斷、遠(yuǎn)程門(mén)診項(xiàng)目。目前全縣14家衛(wèi)生院、200多家衛(wèi)生室已安裝了相關(guān)終端設(shè)備，并在縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院建立了二級(jí)診斷中心，能夠?qū)崿F(xiàn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室與縣級(jí)診斷中心和漯河市中心醫(yī)院的遠(yuǎn)程視頻診斷。
四是加強(qiáng)基層衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)。一是切實(shí)做好家庭簽約服務(wù)工作。在推行“3+N”家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式基礎(chǔ)上，著力做實(shí)、做細(xì)、強(qiáng)化履約服務(wù)，不斷提高簽約居民滿意度和獲得感。組織縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)務(wù)人員，組建101個(gè)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)，明確了家庭醫(yī)生服務(wù)轄區(qū)，做到每村一個(gè)團(tuán)隊(duì)，并統(tǒng)一制作簽約醫(yī)生信息公示牌，在村內(nèi)及貧困戶家中公示，方便貧困群眾聯(lián)系團(tuán)隊(duì)成員。截至目前，縣域內(nèi)建檔立卡貧困人口數(shù)29379人，已實(shí)現(xiàn)全縣貧困群眾家庭醫(yī)生簽約全覆蓋，做到貧困戶家中簽約服務(wù)“五個(gè)有”，即所有建檔立卡貧困戶家中張貼有家庭醫(yī)生簽約服務(wù)公示牌，存放有家庭醫(yī)生簽約服務(wù)協(xié)議，患病貧困群眾家中有隨訪信息記錄表，有慢性病患者健康教育處方，重癥慢性病貧困患者家中有慢性病診療本。二是扎實(shí)開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。自2009以來(lái)，共在14個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院高標(biāo)準(zhǔn)建成了基本公共衛(wèi)生服務(wù)中心，完善隊(duì)伍建設(shè)、創(chuàng)新片區(qū)管理模式，規(guī)范服務(wù)項(xiàng)目，并把貧困群眾納入免費(fèi)健康體檢重點(diǎn)人群，每年免費(fèi)為貧困群眾進(jìn)行一次健康體檢，并建立健康檔案。截止目前，全縣建立居民健康檔案53.6萬(wàn)份，建檔率達(dá)到96.3%，并全部使紙質(zhì)檔案變成了電子檔案；截至目前共為65歲以上老年人、高血壓、糖尿病、嚴(yán)重精神障礙患者等17萬(wàn)重點(diǎn)人群進(jìn)行了免費(fèi)體檢。三是加強(qiáng)農(nóng)村人口心理健康疏導(dǎo)和管理。以貧困人口、留守兒童、失獨(dú)家庭等特殊群體為重點(diǎn)，全面開(kāi)展農(nóng)村人口心理健康評(píng)估。截至目前，共有2530人嚴(yán)重精神障礙患者納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理對(duì)象，每年進(jìn)行至少4次隨訪，并根據(jù)患者病情控制情況，對(duì)患者及其家屬進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育和生活技能訓(xùn)練等方面的康復(fù)指導(dǎo)，對(duì)家屬提供心理支持和幫助。
五是加強(qiáng)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)。針對(duì)我縣農(nóng)村地區(qū)存在的突出環(huán)境衛(wèi)生問(wèn)題，重點(diǎn)監(jiān)測(cè)農(nóng)戶環(huán)境衛(wèi)生習(xí)慣和農(nóng)田土壤重金屬、寄生蟲(chóng)污染情況等項(xiàng)目，科學(xué)評(píng)價(jià)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生狀況，有效防控環(huán)境污染導(dǎo)致的健康風(fēng)險(xiǎn)，目前已完成馬村鄉(xiāng)4個(gè)行政村24戶的入戶調(diào)查，采集農(nóng)田土壤樣品4份，下一步將對(duì)全縣各個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行全覆蓋。
