為有效解決因病致貧、因病返貧難題，縣衛(wèi)計委把2017年確定為健康扶貧攻堅年，成立了健康扶貧領導小組及辦公室，定期召開專題會議研究健康扶貧工作，先后制定下發(fā)了《舞陽縣健康扶貧工程實施方案》《舞陽縣衛(wèi)計委脫貧攻堅集中整改行動方案》《舞陽縣居民健康簽約服務實施意見》《貧困群眾先診療后付費實施方案》等系列文件，深入推進健康扶貧工程實施。
一、全面加強三級醫(yī)療服務能力建設。
對照“五個一”標準化建設要求（即要辦好1所綜合醫(yī)院、1所中醫(yī)醫(yī)院、1所婦幼保健院，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)有1所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，每個行政村有1個標準化的村衛(wèi)生室）一是先后投資1.2億為縣醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院新建門診病房樓。二是2015年以來，先后爭取項目資金2000萬元，完成了6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設項目。止目前，所有衛(wèi)生院均達標。三是加大標準化村衛(wèi)生室建設力度。在2016年，通過積極爭取衛(wèi)生室建設項目資金、動員鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院墊資等措施，著力加大村衛(wèi)生室建設力度，至目前，全縣114個貧困村均已建成標準化村衛(wèi)生室，并配備了合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生。為了進一步提高貧困村衛(wèi)生室標準化程度，提升內(nèi)涵建設，2017年3月份，申請專項扶貧資金468萬元用于標準化村衛(wèi)生室提升工程，并制定了《舞陽縣標準化村衛(wèi)生室以獎代補提升方案》，對60所中央投資村衛(wèi)生室每所投入3萬元用于形象提升，對衛(wèi)生院自籌資金建設的30所村衛(wèi)生室每所補助8萬元，24所村醫(yī)自建村衛(wèi)生室每所投入2萬元用于內(nèi)部裝修。 目前，一村一所個性化提升方案已經(jīng)已基本制定完畢，并在加緊施工當中。四是大力實施515、362、369等人才培育工程，為基層醫(yī)療單位培養(yǎng)一批學科帶頭人。同時，支持縣、鄉(xiāng)醫(yī)院發(fā)展特色?？?、重點學科建設，不斷完善三級醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡，提升我縣醫(yī)療衛(wèi)生服務水平，實現(xiàn)了“小病不出村、大病不出縣”，切實減少貧困群眾外出看病就醫(yī)，降低貧困群眾醫(yī)藥費用負擔。
二、著力完善醫(yī)療保障體系。
在建立和完善新農(nóng)合、大病二次報銷、疾病應急救助三道防線的基礎上，不斷加大醫(yī)療救助、臨時救助、慈善救助力度。
——落實新農(nóng)合保障政策。2016年全縣共補助參合群眾門診住院費用2.23億元，貧困群眾大病二次報銷847萬元，為貧困群眾辦理慢性病診療本2676本，補助662萬元；2017年新農(nóng)合籌資貧困群眾每人補助30元，貧困人口參合率、大病保險覆蓋率均達到100%。
——加大慈善救助力度?？h衛(wèi)計委聯(lián)合縣慈善總會下發(fā)了《精準扶貧、慈善醫(yī)療救助的實施方案》，確定縣中心醫(yī)院為貧困群眾慈善救助定點醫(yī)院?？h中心醫(yī)院直接投資30萬元，為全縣所有貧困戶免費辦理“精準扶貧慈善醫(yī)療救助折”，享受享免費體檢、門診檢查及手術定額救助等政策，其中七種基本手術全額救助、五種疾病手術限額救助、十四種疾病手術定額救助500元、九種重大外科疾病手術救助1000-2000元。止目前，慈善救助健康體檢5343人次，免費篩查慢性病1043人次，門診檢查救助1917人次，住院救助1478人次，慈善救助金額296萬元，切實減輕了貧困群眾就醫(yī)負擔。
——號召衛(wèi)生系統(tǒng)職工干部開展愛心捐贈。在縣中醫(yī)院開展了愛心援助項目，設立了愛心捐助站和愛心基金，組織醫(yī)院職工并鼓勵社會愛心人士捐贈衣物、被褥、愛心款等生活物資，使看病就診的貧困群眾根據(jù)自身實際需求，自行領取捐助物品。同時，醫(yī)院結合住院病人的貧困情況，將愛心款用于貧困病人的住院治療，并定期向社會公布愛心款使用情況，目前，已收到捐獻衣物1680余件，愛心基金87352元，救助貧困群眾206人次。
三、建立健全貧困群眾關懷扶助機制。
——積極開展貧困群眾患病情況排查摸底。年初，縣衛(wèi)計委組織各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組成專家組深入各村開展入戶調查工作，通過入戶調查進一步獲取貧困患者家庭基本信息、疾病確診信息以及2016年以來治療救治情況和治療花費情況等內(nèi)容。并將相關情況及幫扶效果全部輸入上傳到全國健康扶貧動態(tài)管理系統(tǒng)。
——實施簽約服務，實現(xiàn)分類救治。實行“1+1+1”家庭醫(yī)生簽約服務，貧困戶每戶均有一個縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)護人員構成的團隊（鄉(xiāng)村醫(yī)生、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護人員、縣直醫(yī)療單位醫(yī)護人員）為其簽約進行“一對一”健康服務。2016年全縣共簽約貧困戶9000多戶。今年以來，在調查摸底基礎上，組織縣醫(yī)院、中心醫(yī)院、中醫(yī)院及婦幼保健院成立14支專家診療隊，按照各醫(yī)院去年簽約服務貧困村情況，對所有貧困村患病群眾開展一次上門會診和健康指導服務，截止目前，共深入114個貧困村，走訪貧困患者3698人次，收治轉診重癥患者117人。
——為全縣建檔立卡貧困群眾免費體檢、并建立健康檔案。抽調精干力量，組建8－12人體檢隊伍14個，攜帶B超、心電圖機、多普勒、血糖檢測儀等設備，入村對所有貧困戶群眾免費進行健康體檢，檢查項目有體格檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、血脂、血糖、肝功能、腎功能、B超、心電圖等。目前，已對全縣26950名貧困群眾進行了健康體檢，免除體檢費472萬元。
——開展貧困群眾實施先診療后付費。貧困群眾住院無需繳納押金，出院時只需繳納自付部分即可。同時，為每個貧困戶發(fā)放《健康扶助卡》，享受免收掛號費、床位費和縣內(nèi)急診救護車接診費等優(yōu)惠政策。截止目前，全縣貧困群眾看病就診享受先診療后付費6823人次。
——開辟貧困戶就診綠色通道。開設健康扶貧窗口、扶貧病房、扶貧床位，為貧困群眾提供優(yōu)先檢查、優(yōu)先取藥、優(yōu)先就診及優(yōu)先提供雙向轉診等便捷服務。截止目前，全縣各醫(yī)療機構共標示便民窗口 24 個，設置貧困病房 108個，床位數(shù)200張。2017年以來，共救治貧困群眾1643人次，免除床位費、急診接診費、掛號費、診療費等40余萬元。
——爭取到貧困地區(qū)重點人群流感疫苗和肺炎疫苗的免費接種項目。該項目主要為全縣0-6歲兒童和65歲以上老人兩類人群免費接種流感疫苗和肺炎疫苗，據(jù)統(tǒng)計，該項目受益人群可達10.9萬人，項目金額2500萬元，項目的實施將進一步減輕我縣流感疫情發(fā)生率，提高群眾健康保障水平。
