舞陽縣“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃
為優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，提高全方位全周期健康服務能力和重大疾病防控救治水平，增強服務經濟社會發(fā)展能力，根據《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》和漯河市《“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃》等，結合實際，制定本規(guī)劃。 規(guī)劃背景 “十三五”時期，全縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革持續(xù)深化，醫(yī)療衛(wèi)生服務體系不斷完善，公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務能力顯著提升。截至2020年年底，全縣共有醫(yī)療衛(wèi)生服務機構28個，衛(wèi)生人員1895名，床位2779張。2015-2020年，每千人口醫(yī)療機構床位數從5.57張增長至6.93張，全縣每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機構床位數達到6.93張、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數達到2.66人、注冊護士數達到2.94人，分別較2015年的5.57張、2.1人和2.37人增長19.62%、21.05%和19.39%。人均預期壽命由75.6歲提高到78.57歲，基本醫(yī)療衛(wèi)生服務公平性和可及性顯著提升，人民健康狀況持續(xù)改善。
“十四五”時期，全縣衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展面臨重大歷史機遇。經濟社會發(fā)展進入高質量發(fā)展階段，面臨構建新發(fā)展格局戰(zhàn)略機遇，為衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展創(chuàng)造了良好環(huán)境。5G、人工智能、物聯(lián)網、區(qū)塊鏈等新一代信息技術與生物技術、生命科學加速滲透融合，“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”等新技術、新模式不斷出現(xiàn)，為衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展提供了強大動力。
當前，新發(fā)傳染病不斷出現(xiàn)，肝炎、結核病、艾滋病等重大傳染病防控形勢仍然嚴峻，特別是新冠肺炎疫情暴露出的公共衛(wèi)生體系短板需加快補齊，防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險能力亟待加強。同時，隨著工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化進程的加快和居民生產生活方式的變化，全縣慢性病發(fā)病率總體呈現(xiàn)上升和年輕化趨勢，患有常見精神障礙和心理行為問題人數逐年增多，職業(yè)健康、食品安全、環(huán)境衛(wèi)生等問題不容忽視，老年人、嬰幼兒等重點人群健康服務需求不斷增長。與經濟社會發(fā)展和人民群眾日益增長的健康需求相比，全縣優(yōu)質醫(yī)療資源不足、結構不合理、分布不均衡、基層服務能力薄弱等問題仍然突出，以健康為中心、全方位全周期的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系亟需健全，服務質量和水平仍需持續(xù)提升。
第二章 總體要求
第一節(jié) 指導思想
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的二十大精神，堅持立足新發(fā)展階段，貫徹新發(fā)展理念，構建新發(fā)展格局，把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位，錨定“兩個確保”，實施“十大戰(zhàn)略”，以全面推進健康舞陽建設為引領，以打造高水平區(qū)域醫(yī)療中心為抓手，以全方位全周期維護人民健康為目標，以提高衛(wèi)生健康供給質量和服務水平為核心，以體制機制改革和人才科技創(chuàng)新為動力，推進建設覆蓋生命全周期、健康全過程的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，推動發(fā)展方式從以治病為中心轉變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行?、服務體系從規(guī)模數量增長型轉變?yōu)橘|量效益提升型、資源配置從注重物質要素轉變?yōu)楦幼⒅厝瞬偶夹g要素，為防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險、提升人民健康水平提供有力支撐。
第二節(jié) 基本原則
——需求導向，提質擴容。適應人民美好生活需要，以健康需求為導向，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，加強醫(yī)療衛(wèi)生機構能力建設，推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展，促進優(yōu)質醫(yī)療衛(wèi)生資源擴容，著力提高供給質量和服務水平。
——整體規(guī)劃，系統(tǒng)整合。統(tǒng)籌各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構，統(tǒng)籌預防、治療、康復、健康促進等服務，合理制定資源配置標準，強化全行業(yè)與屬地管理，優(yōu)化服務模式，提升服務體系整體功能。
——關口前移，平急結合。強化預防為主，在資源配置和投入上加大向公共衛(wèi)生傾斜力度，建立完善醫(yī)防協(xié)同機制。立足平時需求，充分考慮重大疫情和突發(fā)事件防控需要，完善設施設備標準，提高應急處置和快速轉化能力。
——均衡配置，重心下沉。加快優(yōu)質資源區(qū)域均衡布局，推動縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域、人群之間資源配置和服務水平差距，持續(xù)提升服務公平性和可及性。以基層為重點，改善基礎設施條件，加強人才隊伍建設，著力提高防病治病和健康管理能力。
——改革創(chuàng)新，強化支撐。深化醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)養(yǎng)、醫(yī)改聯(lián)動改革，加強資源配置與管理考核、藥品采購、醫(yī)療服務價格、醫(yī)保支付、人事薪酬等政策的協(xié)同，強化科技、信息化、監(jiān)管等支撐，形成促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展合力。
第三節(jié) 發(fā)展目標
到2025年，基本建成能夠有效應對重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件、滿足公共安全需要的強大公共衛(wèi)生體系，建立健全適應全面推進健康舞陽建設要求的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，逐步完善特色優(yōu)勢鮮明的中醫(yī)藥服務體系，優(yōu)化完善全方位全周期的健康服務體系。到2035年，建立與基本實現(xiàn)社會主義現(xiàn)代化相適應的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。
主要發(fā)展指標
| 領域 | 主要指標 | 2020年 | 2025年目標 | 指標性質 |
| 疾病 預防 控制 體系 |
每千人口公共衛(wèi)生人員數（人） | 0.82 | 比“十三五” 末提高30% |
預期性 |
| 疾病預防控制機構標準化基礎設施 | - | 全覆蓋 | 預期性 | |
| 應急 醫(yī)療 救治 體系 |
二級以上綜合醫(yī)院（含中醫(yī)醫(yī)院）設置感染性疾病科的比例（%） | - | 100 | 預期性 |
| 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心設置發(fā)熱診室（門診、哨點）的比例（%） | - | 100 | 預期性 | |
| 床位和 人力 資源 配置 |
每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機構床位數（張） | 6.93 | 7.7 | 預期性 |
| 每千人口公立中醫(yī)醫(yī)院床位數（張） | 0.7 | 0.85 | 預期性 | |
| 每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數（人） | 2.66 | 3.6 | 預期性 | |
| 每千人口注冊護士數（人） | 2.94 | >4.3 | 預期性 | |
| 每千人口藥師（士）數（人） | 0.31 | 0.54 | 預期性 | |
| 每萬人口全科醫(yī)生數（人） | 2.34 | 3.93 | 約束性 | |
| 醫(yī)護比 | 1：1.1 | 1:1.2 | 預期性 | |
| 床人（衛(wèi)生人員）比 | 1：1.4 | 1:1.62 | 預期性 | |
| 中醫(yī)藥 服務 體系 |
每千人口中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數（人） | 0.42 | 0.72 | 預期性 |
| 設置中醫(yī)臨床科室的二級以上公立綜合醫(yī)院比例（%） | 75 | 90 | 預期性 | |
| 設置中醫(yī)館的社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院比例（%） | 78 | 100 | 預期性 | |
| 重點 人群 健康 服務 |
每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數（個） | 1.01 | 4.6 | 預期性 |
| 二級以上綜合性醫(yī)院設置老年醫(yī)學科的比例（%） | 100 | ≥100 | 預期性 | |
| 健康 水平 |
人均預期壽命（歲） | 78.57 | 提高1歲 | 預期性 |
| 人均健康預期壽命（歲） | - | 同比例提高 | 預期性 |
第三章 機構設置與功能定位
醫(yī)療衛(wèi)生服務體系包括專業(yè)公共衛(wèi)生機構、醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和其他醫(yī)療衛(wèi)生機構。堅持以非營利性醫(yī)療衛(wèi)生機構為主體，面向全人群提供疾病預防、康復、健康促進等生命全周期、健康全過程服務。
第一節(jié) 專業(yè)公共衛(wèi)生機構
1.疾病預防控制機構
機構設置：在轄區(qū)內設立1個標準化基礎設施完備的疾病預防控制機構。
功能定位：貫徹落實國家關于疾病預防控制體系改革的總體方案，按照系統(tǒng)重塑、預防為主、科學防控、協(xié)調高效的原則，理順體制機制、明確功能定位、提升專業(yè)能力，形成領導有力、權威高效的疾病預防控制體系，全力保障人民群眾生命安全和身體健康。
2.婦幼保健機構
機構設置：在轄區(qū)內設立1個婦幼保健機構。
功能定位：以孕產保健、婦女保健、兒童保健和生殖保健為中心，以必要的臨床診療技術為支撐，加強保健與臨床融合，提供婦幼健康服務，并負責轄區(qū)內婦幼健康工作業(yè)務管理。縣級婦幼保健機構承擔縣域內婦幼健康業(yè)務管理、保健服務和基層指導任務，融入縣域醫(yī)共體建設。
3.健康教育機構
機構設置：縣疾控中心內設置健康宣教科。
功能定位：健康宣教科承擔健康科普和健康傳播規(guī)范、標準制定，協(xié)助上級完成健康促進與教育的理論、方法和政策研究等任務。
4.精神衛(wèi)生機構
機構設置：在轄區(qū)內設置一個精神專科醫(yī)院，至少有1所縣級公立醫(yī)院設置有病房的精神科。
功能定位：以精神專科醫(yī)院和綜合醫(yī)院精神科為主體，以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為依托，以疾病預防控制機構和社會心理服務機構為補充，優(yōu)化心理健康和精神衛(wèi)生服務體系，為居民提供心理健康和精神疾病預防、干預、診治和康復服務。
5.急救中心(站)
機構設置：獨立設置急救中心(站)，條件尚不具備的鄉(xiāng)鎮(zhèn)可依托縣域內綜合水平較高的醫(yī)療機構設置急救站。完善急救中心(站)布局，城市地區(qū)服務半徑不超過5公里，農村地區(qū)服務半徑不超過10—20公里。
功能定位：承擔傷病員的院前急救任務，開展急救技能普及宣傳等工作，承擔重大活動醫(yī)療保障任務。推動院前醫(yī)療急救與醫(yī)院信息系統(tǒng)連接貫通，縣級急救中心要建立院前醫(yī)療急救指揮調度信息化平臺，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也應建立急救站，實現(xiàn)全縣急救呼叫統(tǒng)一受理、車輛人員統(tǒng)一調度，以便急危重癥患者得到更快更好的救治。
6.采供血機構
機構設置：依托綜合實力較強的二級以上綜合醫(yī)院設置1個標準化儲血點。在人群聚集區(qū)或人流量較大的商業(yè)區(qū)設置固定采血點(屋)，設置相對固定的獻血車停放地點。
功能定位：儲血點負責血液儲存和縣域內其他醫(yī)療機構血液供應服務。
7.職業(yè)健康技術支撐機構
機構設置：以疾病預防控制機構為主干，完善職業(yè)病及危害因素監(jiān)測與風險評估技術支撐網絡;健全以職業(yè)病監(jiān)測評估、職業(yè)病危害工程防護、職業(yè)病診斷救治為主體的職業(yè)病防治技術支撐體系，充分利用衛(wèi)生健康系統(tǒng)內外技術資源，依托條件較好的企事業(yè)單位構建職業(yè)病危害工程防護技術支撐網絡;充分發(fā)揮現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生機構的作用，構建職業(yè)健康檢查、職業(yè)病救治、康復技術支撐網絡。
功能定位：完善縣職業(yè)病監(jiān)測評估技術支撐網絡，完善縣級職業(yè)病診斷、救治、康復技術支撐網絡并向鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)延伸，依托市級行業(yè)(領域)職業(yè)病危害工程防護技術支撐網絡完善縣級技術支撐網絡，承擔職業(yè)病防治相關政策標準研究、職業(yè)病及危害因素監(jiān)測評估、職業(yè)病危害工程防護技術研發(fā)應用以及職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷救治和康復等任務，維護勞動者職業(yè)健康。
8.衛(wèi)生健康監(jiān)督機構
機構設置：規(guī)范設置1個衛(wèi)生健康監(jiān)督機構，由其承擔衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法職責。
功能定位：承擔公共衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生等監(jiān)督工作，查處醫(yī)療服務市場違法行為。組織開展學校衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、傳染病防治、職業(yè)衛(wèi)生等監(jiān)督執(zhí)法檢查。開展衛(wèi)生健康法律法規(guī)宣傳教育。
第二節(jié) 醫(yī)院
1.公立醫(yī)院
機構設置：重點建好縣級“三所醫(yī)院”(綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院)
功能定位：主要承擔縣域內常見病、多發(fā)病臨床診治、急診急救和危重癥轉診任務，負責基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)、適宜技術推廣應用和公共衛(wèi)生服務、突發(fā)事件緊急醫(yī)學救援等工作。
2.非公立醫(yī)院
機構設置：提升社會辦醫(yī)發(fā)展水平，由投資主體自行選擇成立營利性或非營利性機構，優(yōu)先支持社會辦非營利性醫(yī)療機構，營利性醫(yī)療機構為補充的社會辦醫(yī)體系。按照放開準入、嚴格標準、完善服務、強化監(jiān)管的要求，切實加強對社會辦醫(yī)療機構的事中事后監(jiān)管。
功能定位：是醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的組成部分，可提供基本醫(yī)療、高端醫(yī)療以及康復、老年護理等服務，滿足人民群眾多層次、多樣化健康需求。
第三節(jié)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構
1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心
機構設置：在每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好1所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，原則上每3萬-5萬居民規(guī)劃設置1所社區(qū)衛(wèi)生服務中心，城區(qū)按需設置社區(qū)衛(wèi)生服務站。
功能定位：主要提供預防、保健、健康教育、疾病管理，為居民建立健康檔案，常見病、多發(fā)病的診療以及部分疾病的康復、護理，接收醫(yī)院轉診患者，向醫(yī)院轉診超出自身救治服務能力的危急和疑難重癥患者等基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。
2.村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務站
機構設置：調整優(yōu)化行政村衛(wèi)生室的建設布局與設置登記，原則上每個行政村建設1所標準化公有產權村衛(wèi)生室，人口較多或者居住分散的行政村可酌情增設。常住人口較少、服務面積較小的行政村可與相鄰行政村聯(lián)合設置登記村衛(wèi)生室。在人口較多服務半徑較大，社區(qū)衛(wèi)生服務中心難以覆蓋的社區(qū)可適當設置社區(qū)衛(wèi)生服務站。
功能定位：主要提供預防、保健、健康教育、疾病管理，為居民建立健康檔案，常見病、多發(fā)病的診療以及部分疾病的康復、健康咨詢與指導等服務。
第四章 優(yōu)化資源配置
第一節(jié) 床位資源配置
1.合理調整床位布局
堅持需求導向，合理增加醫(yī)療衛(wèi)生機構床位總體規(guī)模，優(yōu)化床位設置結構，推動優(yōu)質醫(yī)療資源擴容。到2025年，在縣域醫(yī)療衛(wèi)生機構床位總量內，結合基層床位使用率合理確定床位數量，提高康復、護理床位占比，因地制宜探索開展家庭病床服務。
2.優(yōu)化床位結構
適度控制治療性床位增長，增量床位向傳染、重癥、腫瘤、精神、康復、護理等領域傾斜。三級醫(yī)院綜合ICU床位數不少于本院實際開放床位總數的4%。三級醫(yī)院要按照綜合ICU標準，擴容改造和建設其他專科ICU，并按照床位總數4%的比例改造可轉換ICU床位，確保能在24小時內轉化為重癥監(jiān)護單元。到2025年，每千人口公立中醫(yī)醫(yī)院床位數力爭達到0.85張。研究建立床位分類管理制度，建設醫(yī)療衛(wèi)生機構床位資源信息管理系統(tǒng)，探索在資源配置、醫(yī)保支付、績效考核等方面實施分類管理。
3.提高床位質量和使用效率
優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生機構設施設備標準，合理確定床均面積。優(yōu)化床位與衛(wèi)生人力配置比例，到2025年，力爭床人(衛(wèi)生人員)比提高到1:1.62。鼓勵醫(yī)療機構成立住院服務中心，對全院床位和護士實行統(tǒng)一管理、統(tǒng)籌調配。推動三級醫(yī)院更加突出急危重癥、疑難病癥診療，逐步壓縮一、二類手術比例。推進預約診療、日間手術等服務常態(tài)化、制度化，提高預約轉診比例和日間手術占擇期手術的比例，提高床單元使用效率，控制醫(yī)院平均住院日。
4.強化綜合評價
探索建立醫(yī)療衛(wèi)生機構床位綜合評價體系，對床位數量、質量、結構、效率進行綜合評價，優(yōu)化配置床位資源。分區(qū)域制定床位配置原則，根據常住人口規(guī)模及密度、健康需求、床位與衛(wèi)生人力配置結構、床位利用效率等實際狀況，按照鼓勵發(fā)展、平穩(wěn)發(fā)展、控制發(fā)展的策略，指導各醫(yī)療機構科學制定床位發(fā)展目標。超出縣域床位規(guī)劃目標不再新增床位。病床使用率低于75%、平均住院日高于9天的公立綜合醫(yī)院，原則上不再新增床位。
第二節(jié) 人力資源配置
1.合理提高公共衛(wèi)生人員配置
到2025年，每千人口公共衛(wèi)生人員數較“十三五”末提高30%(疾病預防控制機構人員總量原則上按每萬人口1.75名的比例配備);衛(wèi)生健康綜合監(jiān)督機構按每萬人口配置1-1.5名衛(wèi)生監(jiān)督員;婦幼保健機構要按照省婦幼健康服務機構標準化建設基本要求，配足婦幼保健專業(yè)技術人員;急救中心(站)、采供血機構等其他專業(yè)公共衛(wèi)生機構要根據工作量和任務合理配置人力資源;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少配備1名公共衛(wèi)生醫(yī)師，二級以上醫(yī)療機構原則上至少配備1名公共衛(wèi)生醫(yī)師。
2.完善醫(yī)療衛(wèi)生機構人力資源配置
適應疾病譜變化、床位資源增加和醫(yī)療服務質量提高，適當提高醫(yī)生配置標準，大幅提高護士配置水平，合理設置醫(yī)、護、藥、技、管等不同類別的崗位，重點向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構傾斜，加大全科、公共衛(wèi)生、康復和護理等急需緊缺人才培養(yǎng)引進力度。到2025年，力爭每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數達到3.6人(其中中醫(yī)類別0.72人)，每千人口注冊護士數達到4.3人以上，醫(yī)護比達到1:1.2。力爭每萬人口全科醫(yī)生數達到3.93人，每千人口藥師(士)數增長到0.54人。承擔臨床教學、帶教實習、支援基層、援外醫(yī)療、應急救援等任務的醫(yī)療機構要適當增加人員配置。加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務機構全科醫(yī)生配備。
第三節(jié) 技術和設備資源配置
1.促進醫(yī)療技術發(fā)展應用
堅持科學、規(guī)范、安全、有效、經濟、倫理原則，加強醫(yī)療臨床技術管理。逐年提高三級醫(yī)院三、四級手術占比，增補縣內空白的新技術。加強臨床重點?？平ㄔO，支持現(xiàn)有市級重點專科沖擊省級臨床重點?？?、中醫(yī)優(yōu)勢?？疲涌焱七M重點?？啤⒅攸c培育?？坪吞厣珜？平ㄔO，力爭全縣新建成2-3個市級臨床重點?？?，2-3個河南省縣級特色專科，培育1-2個縣級婦幼保健特色?？?，帶動區(qū)域專業(yè)能力提升。
2.優(yōu)化醫(yī)療設備配置
加強大型醫(yī)用設備配置規(guī)劃和準入管理，實行總量控制，嚴格規(guī)范準入條件。根據功能定位、醫(yī)療技術水平、學科發(fā)展和健康需求，堅持資源共享和階梯配置，引導醫(yī)療機構合理配置適宜設備。支持發(fā)展專業(yè)的醫(yī)學檢驗機構和醫(yī)學影像機構，推動建立“基層檢查、上級診斷、資源共享、結果互認”的服務模式，提高設備利用效率。加強醫(yī)學檢驗檢查質量控制，充分發(fā)揮全縣醫(yī)學檢驗檢查共享平臺作用，提高診間調用率，有效降低重復檢查比例。
3.加強公共衛(wèi)生防控救治設備配置
加強專業(yè)公共衛(wèi)生機構實驗室檢驗檢測、信息化等設施設備配置。承擔重大傳染病救治和緊急醫(yī)學救援任務的醫(yī)療機構要加強體外膜肺氧合設備、移動斷層掃描機、呼吸機、監(jiān)護儀、負壓救護車、負壓擔架等設備配置，完善聚合酶鏈式反應儀等檢驗檢測儀器配置，提高快速檢測和診治水平。
第四節(jié) 信息數據資源配置
依托省、市、縣三級全民健康信息平臺，完善全員人口、居民電子健康檔案、電子病歷、基礎資源等核心數據庫，深化健康醫(yī)療數據資源目錄應用，強化數據治理和應用。推動醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生、醫(yī)療保障、藥品供應、綜合管理等信息系統(tǒng)互聯(lián)互通，推進行業(yè)內各級各類健康醫(yī)療數據高質高效匯集，促進健康醫(yī)療數據互聯(lián)互通共享，通過數字化新技術應用打通信息壁壘、建立數據鏈條，推動業(yè)務流、數據流高效疊加。依托緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設項目，促進醫(yī)療資源的優(yōu)化配置、提升醫(yī)療服務的質量、推動醫(yī)療服務的整合和優(yōu)化、推動醫(yī)療費用的控制、建設全縣統(tǒng)一的健康醫(yī)療大數據中心。推動縣域電子病歷和基層醫(yī)療信息、疾病預防控制和婦幼保健等信息、采集設備信息、可穿戴設備標準化信息等全部納入健康檔案。加快醫(yī)療機構電子病歷、檢查檢驗結果、醫(yī)學影像資料等信息共享互認。
第五章 重點建設任務
第一節(jié) 建設強大的公共衛(wèi)生體系
堅持以理順體制機制、完善基礎設施、提升專業(yè)能力為重點，改革疾病預防控制體系，優(yōu)化監(jiān)測預警和應急處置體系，建立一體化緊急醫(yī)學救援體系，健全傳染病疫情醫(yī)療救治體系，完善中醫(yī)藥應急防控救治體系，織密扎牢公共衛(wèi)生防護網。
1.改革完善疾病預防控制體系
以疾病預防控制機構為骨干，以醫(yī)療機構為依托，以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為網底，完善疾病預防控制體系，提高重大疾病監(jiān)測預警、風險評估、流行病學調查、檢驗檢測、應急處置、綜合干預能力。重點推進標準化建設，對轄區(qū)內基本公共衛(wèi)生服務提供主體開展技能培訓、技術指導等，制定各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構公共衛(wèi)生責任清單。依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供基層疾病預防控制、公共衛(wèi)生管理等基本公共衛(wèi)生服務。健全疾病預防控制機構和城鄉(xiāng)聯(lián)動機制，落實網格化管理職責。
2.優(yōu)化監(jiān)測預警和應急處置體系
落實“四早”要求，完善以疾病預防控制機構為主體，以醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構等為哨點，以大數據等信息技術為支撐的監(jiān)測預警和應急處置體系。構建統(tǒng)一領導、權責匹配、權威高效的應急指揮體系，完善多部門、跨區(qū)域聯(lián)防聯(lián)控機制，完善傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮系統(tǒng)。組建縣級突發(fā)公共衛(wèi)生事件快速反應小分隊，支持鄉(xiāng)級組建基層綜合應急分隊，提高災害事故現(xiàn)場醫(yī)學救援處置能力。
3.健全傳染病疫情醫(yī)療救治體系
完善縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)傳染病醫(yī)療救治網絡，加強傳染病醫(yī)院和傳染病?？品乐螜C構建設，提升傳染病綜合救治能力和對新發(fā)再發(fā)傳染病的診斷處置能力?？h域內依托1所綜合實力較強的醫(yī)院，加強相對獨立的傳染病區(qū)建設。
二級及以上醫(yī)院要在醫(yī)院獨立區(qū)域規(guī)范設置感染性疾病科。服務人口較多的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要建立標準化發(fā)熱門診，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要建立標準化發(fā)熱哨點診室，設置可轉換的應急物理隔離區(qū)和隔離病房(觀察室)。二級綜合醫(yī)院要獨立設置重癥醫(yī)學科。二級醫(yī)院要按標準建設和改造重癥監(jiān)護單元，作為三級醫(yī)院重癥資源的重要補充。定點救治醫(yī)院ICU床位數不低于床位總數的12%，平急結合設置的可轉換ICU床位數不低于床位總數的10%。
4.完善中醫(yī)藥應急防控救治體系
加強中醫(yī)醫(yī)院傳染病防治能力建設，加強中醫(yī)醫(yī)院感染科、肺病科、發(fā)熱門診、可轉換傳染病區(qū)、可轉換重癥監(jiān)護室等建設，建設中醫(yī)疫病防治專家隊伍，發(fā)揮中醫(yī)藥在新發(fā)突發(fā)傳染病疫情防治和公共衛(wèi)生事件應急處置中的獨特作用。
第二節(jié) 建設優(yōu)質高效的醫(yī)療服務體系
以縣域醫(yī)療中心為基礎，加快建設縣級醫(yī)療中心，推動優(yōu)質醫(yī)療資源有效擴容和均衡布局，實現(xiàn)“大病不出市、一般病在縣解決、日常疾病在基層解決”。
1.全面提升縣級醫(yī)院綜合服務能力
深入推進縣級醫(yī)院能力提升“百縣工程”，提升縣級醫(yī)院兒科、腫瘤、心腦血管、呼吸、重癥、消化和感染性疾病等防治能力，持續(xù)推進卒中、胸痛、創(chuàng)傷、高危孕產婦救治、危重新生兒救治等五大中心提檔升級，加快建設腫瘤、靜脈血栓栓塞癥、微創(chuàng)介入、麻醉疼痛、重癥監(jiān)護等臨床服務五大中心，以及互聯(lián)互通的醫(yī)學檢驗、醫(yī)學影像、心電診斷、病理、消毒供應等資源共享五大中心，有效承擔縣域內常見病及多發(fā)病診療、危急重癥搶救與疑難病轉診等任務，不斷提高縣域內就診率，不斷提升縣域醫(yī)療服務能力和水平。
2.持續(xù)推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構能力
實施基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力提升工程，持續(xù)推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構標準化建設，不斷完善房屋、設備、床位、人員等配備，加強住院病房、信息化等基礎設施和診療設備提檔升級，加快發(fā)展全科醫(yī)學、康復醫(yī)學、中醫(yī)、口腔、臨終關懷等特色?？疲嫣嵘Ｒ娂膊』鶎邮自\能力、急危重癥識別轉診能力、下轉患者接續(xù)服務能力、慢性病健康管理能力、傳染病防控救治能力，持續(xù)改善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務質量，滿足城鄉(xiāng)居民就近就醫(yī)和健康服務需求。到2025年，爭取省級支持3所中心衛(wèi)生院達到或接近二級綜合醫(yī)院水平，市、縣級支持5所衛(wèi)生院完成標準化改造，產權公有化、建設標準化的村衛(wèi)生室比例達到90%以上。
3.促進非公立醫(yī)療機構健康發(fā)展
規(guī)范和引導社會力量舉辦的醫(yī)療機構拓展多層次多樣化服務，優(yōu)先支持社會力量在醫(yī)療資源薄弱區(qū)域和口腔、婦產、醫(yī)療美容、中醫(yī)、康復、護理等領域舉辦非營利性醫(yī)療機構。支持舉辦連鎖化、集團化經營的醫(yī)學檢驗、病理診斷、醫(yī)學影像、消毒供應、血液凈化、安寧療護等獨立設置的醫(yī)療機構。支持社會力量舉辦的醫(yī)療機構發(fā)展“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”，開展遠程醫(yī)療、健康咨詢、健康管理服務。鼓勵有序發(fā)展前沿醫(yī)療服務，引導建成一批有一定規(guī)模、有一定社會影響、有一定品牌特色的非公立醫(yī)院。鼓勵商業(yè)保險機構與社會力量舉辦的醫(yī)療機構聯(lián)合開發(fā)多樣化、個性化健康保險產品。
4.推動整合型醫(yī)療體系建設
4.1 建設縣域醫(yī)共體。由縣級醫(yī)院牽頭，其他若干縣級醫(yī)療機構及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為成員單位，推進緊密型縣域醫(yī)共體建設，實行醫(yī)?；鹂傤~付費，強化總額預算管理，加強監(jiān)測評估，建立結余留用、合理超支分擔的激勵約束機制;實行縣鄉(xiāng)一體化管理，推行行政、人員、業(yè)務、藥械、財務、績效、信息等統(tǒng)一管理，推進縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生健康服務一體化，提高縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務整體水平。
4.2 發(fā)展?？坡?lián)盟。探索推動?？坡?lián)盟建設，在區(qū)域內根據醫(yī)療機構優(yōu)勢?？瀑Y源，以1所醫(yī)療機構特色?？茷橹?，聯(lián)合其他醫(yī)療機構相同專科技術力量，形成區(qū)域內若干特色專科中心。
4.3 發(fā)展互聯(lián)網醫(yī)院。支持醫(yī)療機構、符合條件的第三方機構搭建互聯(lián)網信息平臺，開展健康咨詢、健康管理服務，促進醫(yī)院、醫(yī)務人員、患者有效溝通。鼓勵縣內符合條件的二級以上公立醫(yī)療機構提供互聯(lián)網醫(yī)療服務。
5.完善醫(yī)療服務模式
5.1 強化平急轉換。制定完善各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件平急結合方案，建立健全應急響應機制和基本醫(yī)療衛(wèi)生服務保障機制。加強醫(yī)療機構相關救治設備和應急物資配置。
5.2 加強防治結合。深化家庭醫(yī)生簽約服務，依托家庭醫(yī)生簽約服務團隊，以高血壓、Ⅱ型糖尿病等為切入點，推進基層慢性病患者健康管理醫(yī)防融合。鼓勵婦幼保健機構整合預防保健和臨床服務，提升防治結合水平。建立完善約束激勵機制，引導醫(yī)務人員開展健康促進與教育。
5.3 密切縱向聯(lián)動。完善分級診療技術標準和工作機制，建立健全協(xié)同聯(lián)動、連續(xù)通暢的雙向轉診機制。規(guī)范發(fā)展醫(yī)療聯(lián)合體，健全科學管理制度和利益引導機制。提高三級醫(yī)院疑難危重癥和三、四級手術占比，縮短平均住院日。
5.4 強化學科協(xié)作。全面推廣多學科診療模式，以腫瘤、疑難復雜疾病、多系統(tǒng)多器官疾病為重點，建立多學科病例討論和聯(lián)合查房制度，推動門診和住院多學科診療。探索心臟中心、神經中心、腫瘤中心等綜合學科發(fā)展模式。持續(xù)推進胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心、危重孕產婦救治中心、危重兒童和新生兒救治中心等急診急救領域新型服務模式建設，為患者提供醫(yī)療救治“綠色”通道和一體化綜合救治服務。
6.加強醫(yī)療質量管理
6.1 完善醫(yī)療質量管理與控制體系。健全醫(yī)療質量安全核心制度，建立高水平醫(yī)療質量管理控制體系，持續(xù)完善縣級質控中心建設，質控工作實現(xiàn)住院、日間、門急診等全診療人群全覆蓋。完善診療規(guī)范和技術指南，全面實施臨床路徑管理。在醫(yī)共體內探索一體化臨床路徑，為患者提供順暢轉診和連續(xù)診療服務。
6.2 提高合理用藥水平。加強醫(yī)療機構藥事管理，以抗菌藥物、抗腫瘤藥物、其他重點監(jiān)控藥物等為重點，加強用藥監(jiān)測和合理用藥考核，確?？咕幬锸褂脧姸确弦?guī)定要求。推動全縣主要耐藥菌檢出率降至全省平均水平。以臨床需求為導向，推進藥品使用監(jiān)測和藥品臨床綜合評價體系建設。加強藥品不良反應監(jiān)測。發(fā)揮臨床藥師作用，開設合理用藥咨詢或藥物治療管理門診，開展精準用藥服務。推動醫(yī)共體內藥學服務下沉，由臨床藥師指導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提高合理用藥水平，重點為簽約服務的慢性病患者提供用藥指導服務。
6.3 加強平安醫(yī)院建設。嚴格落實醫(yī)院安保主體責任，健全涉醫(yī)矛盾糾紛多元化解機制，構建系統(tǒng)、科學、智慧的醫(yī)院安全防范體系。建立完善醫(yī)警數據共享和聯(lián)動處置機制，依法嚴厲打擊涉醫(yī)違法犯罪特別是傷害醫(yī)務人員的暴力犯罪行為，提升人防、物防、技防、消防和智慧安防能力，加強醫(yī)療服務人文關懷，大力推行醫(yī)務社工、志愿者服務，構建和諧醫(yī)患關系。
第三節(jié) 打造特色鮮明的中醫(yī)藥服務體系
以區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心為龍頭，以各級各類中醫(yī)醫(yī)療機構和其他醫(yī)療機構中醫(yī)科室為骨干，圍繞中醫(yī)藥預防、治療、康復、保健、研發(fā)等服務，健全融預防保健、疾病治療和康復于一體的中醫(yī)藥服務體系。
1.做強龍頭中醫(yī)醫(yī)療機構
加強縣中醫(yī)院兩?？埔恢行慕ㄔO，加強急診科，中醫(yī)特色?？萍爸嗅t(yī)適宜技術推廣中心建設，強化縣級中醫(yī)醫(yī)院在全縣中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展中的龍頭作用，加快打造一批中醫(yī)臨床能力強、中醫(yī)藥文化氛圍濃厚、功能布局科學合理的中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新平臺。
2.壯大骨干中醫(yī)醫(yī)療機構
持續(xù)改善中醫(yī)醫(yī)院基礎設施條件，圍繞心腦血管、腫瘤、骨傷、婦科、兒科等優(yōu)勢病種，加強中醫(yī)優(yōu)勢?？平ㄔO，建設一批中醫(yī)藥特色突出的中醫(yī)醫(yī)院，做優(yōu)做強一批中醫(yī)優(yōu)勢?？?，培育一批學科帶頭人和骨干人才，打造中醫(yī)特色突出、臨床療效顯著、示范帶動作用明顯的中醫(yī)醫(yī)院。
3.筑牢基層中醫(yī)藥服務陣地
實施基層中醫(yī)藥服務能力提升工程行動計劃，全面增強基層中醫(yī)藥在醫(yī)療、康復、治未病、公共衛(wèi)生、健康宣教等領域的服務能力。到2025年，社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實現(xiàn)中醫(yī)館全覆蓋，25%以上建成示范中醫(yī)館;100%政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務站和80%以上的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務。持續(xù)開展中醫(yī)館骨干人才培訓，推動中醫(yī)館按標準配備中醫(yī)醫(yī)師。大力發(fā)展中醫(yī)診所、門診部、特色?？漆t(yī)院，鼓勵和支持有經驗的社會力量興辦連鎖經營的名醫(yī)堂。
4.提高中西醫(yī)結合水平
打通中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結合醫(yī)院、綜合醫(yī)院、婦幼保健院和專科醫(yī)院業(yè)務協(xié)作渠道。加快推進二級以上公立綜合醫(yī)院、傳染病?？漆t(yī)院、婦幼保健院、?？漆t(yī)院等醫(yī)療機構中醫(yī)科、中藥房建設。建立綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院中西醫(yī)會診制度，將中醫(yī)納入多學科會診體系。對重大疑難疾病、傳染病、慢性病等開展中西醫(yī)聯(lián)合攻關。
第四節(jié) 健全全方位全周期的健康服務體系
圍繞生命全周期和健康全過程，以“一老一少”為重點，加快完善婦幼健康、老年健康、職業(yè)健康、心理健康與精神衛(wèi)生、血液供應保障服務體系，補齊健康教育、康復醫(yī)療、老年健康服務等領域短板，擴大3歲以下嬰幼兒照護服務供給，提高全方位全生命周期健康服務能力。
1.強化婦幼健康服務體系
1.1 推進婦幼保健機構標準化建設。以高質量發(fā)展考核為抓手，加快建設政府舉辦標準化的婦幼保健機構。啟動婦幼保健重點專科建設。在婦幼保健機構設立精神(心理)門診，提供精神心理服務，促進婦女兒童心理健康。
1.2 加強出生缺陷綜合防治體系建設。按照縣出生缺陷綜合防治方案，建立多部門聯(lián)動工作機制。推進婚前保健門診標準化建設，推廣婚姻登記、婚前醫(yī)學檢查、婚姻家庭輔導和優(yōu)生咨詢指導“一站式”服務，持續(xù)實施增補葉酸預防神經管缺陷和孕前優(yōu)生健康項目，規(guī)范產前篩查服務，擴大新生兒疾病篩查病種和覆蓋范圍，建立篩查、診斷、治療和隨訪一體化服務模式。加強出生缺陷監(jiān)測，推進出生缺陷防治領域科技創(chuàng)新成果轉化。每個縣至少有1個產前篩查機構。
1.3 健全危重孕產婦和新生兒救治網絡。嚴格落實母嬰安全五項制度和高危孕產婦專案管理要求，完善危急重癥孕產婦和新生兒多學科聯(lián)合救治響應機制，暢通“綠色”通道，提升救治能力。持續(xù)推進縣級危急重癥救治中心建設，落實縣級救治中心分片包干責任。健全救治中心與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、院前急救機構和血站等高效聯(lián)動機制。至少有1個標準化危重孕產婦救治中心和1個危重新生兒救治中心。全面提升危重孕產婦和新生兒救治能力，推動孕產婦和新生兒死亡率持續(xù)穩(wěn)中有降。
1.4 鞏固三級婦幼健康服務網絡。完善以婦幼保健機構為核心、以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為基礎、以三級醫(yī)院為支撐的婦幼健康服務網絡，健全上下、橫向協(xié)作機制。提升各級醫(yī)療機構婦幼健康服務能力，優(yōu)化婦產科、新生兒科資源配置，加強高品質、普惠型產科床位設置，改善產科服務條件。完善鄉(xiāng)、村兩級婦幼衛(wèi)生服務網絡，持續(xù)推進鄉(xiāng)、村兩級婦幼健康服務標準化建設，加強保健人員能力培訓，完善基層網底和轉診網絡。
2.發(fā)展普惠托育服務體系
擴大普惠托育服務供給。發(fā)揮中央預算內投資的引導和撬動作用，新建、改擴建一批公辦托育機構，鼓勵采取公建民營、購買服務等方式運營。支持幼兒園利用現(xiàn)有資源開放托班，招收2-3歲幼兒，引導社會力量興辦托育機構，發(fā)展綜合托育機構和社區(qū)托育服務設施，完善社區(qū)嬰幼兒活動場所和服務設施。推進母嬰設施提檔升級。支持企事業(yè)單位等提供普惠托育服務，推動用人單位在工作場所為職工提供福利性托育服務。加快“互聯(lián)網+托育”發(fā)展，健全人口服務體系。到2025年，每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數達到4.6個。
3.構建老年健康服務體系
3.1 加強老年醫(yī)療服務網絡建設。根據實際，依托現(xiàn)有醫(yī)療資源，加強康復醫(yī)院、護理院(中心、站)、安寧療護機構等醫(yī)療衛(wèi)生機構和綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學科建設。支持將部分公立醫(yī)療機構轉型為老年醫(yī)院、康復醫(yī)院。鼓勵社會力量舉辦護理院(中心、站)，支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構增加康復、護理床位。全面開展安寧療護試點，鼓勵各級醫(yī)療衛(wèi)生機構根據條件和需求設置安寧療護病區(qū)或床位，加強安寧療護機構標準化、規(guī)范化建設，加快建設老年友善醫(yī)療機構。到2025年，二級以上公立綜合醫(yī)院設立老年醫(yī)學科比例達到100%，85%以上的醫(yī)療衛(wèi)生機構建設成為老年友善醫(yī)療機構。
3.2 推進醫(yī)養(yǎng)結合深入發(fā)展。合理布局接續(xù)性醫(yī)療機構和養(yǎng)老機構，完善醫(yī)療衛(wèi)生機構與養(yǎng)老機構合作機制。支持養(yǎng)老機構內設醫(yī)療衛(wèi)生機構、醫(yī)療衛(wèi)生機構開展養(yǎng)老服務，推動社區(qū)衛(wèi)生服務中心與社區(qū)養(yǎng)老服務機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與特困人員供養(yǎng)服務設施(敬老院)、村衛(wèi)生室與農村幸福院毗鄰建設，采取多種有效方式實現(xiàn)資源整合、服務銜接。支持社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)養(yǎng)老機構、敬老院利用現(xiàn)有資源，新建、改建一批社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)養(yǎng)結合服務設施。鼓勵有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構設立家庭病床、日間照護中心和“呼叫中心”。推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展老年醫(yī)療照護、家庭病床、居家護理等服務。探索推進護理站與社區(qū)養(yǎng)老服務設施、老年照護服務機構等同步規(guī)劃、配套建設。加強醫(yī)養(yǎng)結合人才培訓，健全醫(yī)養(yǎng)結合監(jiān)管機制，提升醫(yī)養(yǎng)結合機構服務質量，積極推進醫(yī)養(yǎng)結合示范縣建設和醫(yī)養(yǎng)結合示范機構建設，推動醫(yī)養(yǎng)結合服務高質量發(fā)展。
4.提高職業(yè)健康技術支撐能力
加強職業(yè)病監(jiān)測評估技術支撐機構能力建設，合理配置職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、檢測檢驗、工程技術、臨床醫(yī)學等相關專業(yè)技術人員，專業(yè)技術人員占機構編制總額的比例不低于85%，其中工程技術人員占專業(yè)技術人員的比例不低于10%。不斷提升職業(yè)病診斷救治能力，根據需要單獨設置或依托縣級綜合醫(yī)院整合設置職業(yè)病防治醫(yī)院或科室。承擔職業(yè)病診斷職責的疾病預防控制機構按照有關規(guī)定配置專業(yè)技術人員。職業(yè)健康檢查機構按照有關規(guī)定配置執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護士和其他醫(yī)療衛(wèi)生技術人員，至少配置1名取得職業(yè)病診斷資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
5.健全健康教育體系
健全由健康教育專業(yè)機構、各類醫(yī)療衛(wèi)生機構健康教育科(室)以及機關、學校、社區(qū)、企事業(yè)單位健康教育職能部門等組成的健康教育體系。各級各類醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生機構和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要設立健康教育科(室)，暫不具備條件的要明確具體科(室)負責相關工作，接受當地健康教育專業(yè)機構的業(yè)務指導和考核評估。醫(yī)院健康教育職能部門負責組織向患者及其家屬傳播健康知識，針對患者開展個體化的健康教育，依托大眾媒體或深入基層開展多種形式的群眾健康教育活動。疾病預防控制機構等專業(yè)公共衛(wèi)生機構健康教育相關科(室)負責對公眾和各類疾病防控重點人群進行健康指導。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構健康教育科(室)負責向轄區(qū)居民普及健康知識。根據工作任務合理配置人力資源，每個機構至少配備2名從事健康教育的專兼職人員，專業(yè)技術崗位原則上不低于崗位總量的80%。
6.優(yōu)化心理健康和精神衛(wèi)生服務體系
以精神?？漆t(yī)院和綜合醫(yī)院精神科為主體，以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為依托，以疾病預防控制中心為補充，優(yōu)化心理健康和精神衛(wèi)生服務體系，為群眾提供心理健康和精神疾病預防、干預、診治、康復服務。有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要設置精神(心理)科門診，至少配備1名專兼職心理健康服務工作人員。機關、學校和企事業(yè)單位可通過設立心理健康輔導室，配備專兼職心理健康輔導人員或購買服務等方式提供心理評估、咨詢輔導等服務。在縣、鄉(xiāng)、村三級綜治中心配備心理輔導人員或社會工作者，對村(居)民開展心理健康宣傳教育和心理疏導。培育專業(yè)化、規(guī)范化社會心理健康服務機構，承擔公眾心理健康教育和心理咨詢等任務，組建全縣心理救援專業(yè)隊伍。到2025年，每10萬人口精神科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數不低于4名，每10萬人口精神科注冊護士數不低于8.68名。
7.發(fā)展康復醫(yī)療服務體系
統(tǒng)籌區(qū)域內醫(yī)療機構設置，合理增加康復醫(yī)院數量，支持縣級綜合醫(yī)院康復醫(yī)學科建設。原則上至少有1所縣級公立醫(yī)院設置康復醫(yī)學。支持和引導社會力量舉辦規(guī)?；⑦B鎖化的康復醫(yī)療機構。強化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構康復醫(yī)療服務能力建設，支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構設置康復醫(yī)學科，增加康復醫(yī)療服務床位，力爭到2025年60%以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心設置康復醫(yī)學科。婦幼保健院要具備為婦女兒童提供康復醫(yī)療服務的能力。支持有條件的醫(yī)療機構與殘疾人專業(yè)康復機構等加強合作，提高康復水平。加強康復醫(yī)療專業(yè)能力建設，力爭到2025年每10萬人口康復醫(yī)師達到8人、康復治療師達到12人。
8.完善血液供應保障服務體系
建立健全血液供應保障服務體系，推進儲血點規(guī)范化建設，提高規(guī)范化管理水平，確保臨床用血安全、充足和有效。加強應急獻血者隊伍建設，做好自然災害、突發(fā)事件等緊急情況下的血液保障工作。推進全縣血液管理信息化建設，實現(xiàn)無償獻血、血液庫存、血液調配、實驗室檢測、臨床用血信息及時更新、共享應用和統(tǒng)一監(jiān)管，精準開展血液供應和應急調配。
9.提升衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法效能
持續(xù)推進衛(wèi)生健康監(jiān)督機構規(guī)范化建設。加強執(zhí)法車輛、現(xiàn)場快速檢測設備和防護裝備、執(zhí)法取證工具等配備。依托“互聯(lián)網+監(jiān)管”推進衛(wèi)生健康監(jiān)督信息化建設，到2025年，全縣衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法要全部實現(xiàn)行政審批、行政處罰信息互聯(lián)互通和實時共享，衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法機構運用移動執(zhí)法終端開展現(xiàn)場執(zhí)法工作，承擔衛(wèi)生健康監(jiān)督協(xié)管工作的鄉(xiāng)鎮(zhèn)全部裝備衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息系統(tǒng)。加強傳染病防控等重點領域監(jiān)督執(zhí)法，強化對醫(yī)療機構傳染病防控工作的監(jiān)督檢查。深入實施“雙隨機、一公開”監(jiān)管。
第六章 保障措施
1.加強組織領導
切實履行責任，將制定實施醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃作為對衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展進行宏觀調控的重要手段，列入重要議事日程和健康舞陽建設任務。制定實施縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃，統(tǒng)籌規(guī)劃建設縣域內醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生機構及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，并加強與市級有關部門的銜接。
2.落實部門責任
衛(wèi)生健康、發(fā)展改革、機構編制、教育、科技、財政、人力資源社會保障、自然資源、農業(yè)農村、醫(yī)保、藥監(jiān)等部門要加強政策協(xié)同，協(xié)調推進規(guī)劃編制與實施。衛(wèi)生健康部門負責牽頭編制規(guī)劃并根據需要按程序適時進行調整。發(fā)展改革部門要依據規(guī)劃對新建、改擴建項目進行基本建設管理并落實基本建設投入。機構編制部門要依據中央有關規(guī)定落實公立醫(yī)療衛(wèi)生機構人員編制標準。財政部門要按照政府衛(wèi)生投入政策落實相關經費。自然資源部門要在國土空間規(guī)劃中統(tǒng)籌考慮醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)展需要，合理安排用地供給。醫(yī)保部門要加快醫(yī)療服務價格和支付制度改革。其他有關部門要各司其職，做好相關工作。
3.動員社會參與
結合推行鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)權責清單制度，強化和明晰鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)公共衛(wèi)生管理權責。村(居)委會要全面推進村(居)公共衛(wèi)生委員會建設，明確其基本職責和工作機制。學校要按規(guī)定設置保健科(衛(wèi)生室)，并配備專兼職衛(wèi)生技術人員。用人單位要做好職工疾病預防控制相關工作。完善疾病預防控制機構與城鄉(xiāng)社區(qū)聯(lián)動機制，構建常態(tài)化管理和應急管理動態(tài)銜接的基層治理機制。加強愛國衛(wèi)生組織機構建設，健全各級愛國衛(wèi)生工作網絡，鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村(社區(qū))、機關、企事業(yè)單位等要明確專兼職愛國衛(wèi)生工作人員，將愛國衛(wèi)生運動與傳染病、慢性病防控等緊密結合，融入基層健康治理體系，推動形成自上而下行政動員與自下而上主動參與相結合的群眾動員機制。健全社會健康教育網絡，動員社會力量參與健康知識普及工作。
4.嚴格規(guī)劃實施
建立規(guī)劃論證、監(jiān)測評價機制，加強年度監(jiān)測分析、中期評估和總結評估全過程管理，全面評估醫(yī)療衛(wèi)生資源配置狀況和服務體系整體績效。建立規(guī)劃監(jiān)測評價機制，組織開展規(guī)劃實施進度和效果評價，確保規(guī)劃順利實施。
附件：舞陽縣“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃重點任務清單.doc
相關解讀：《舞陽縣“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃》政策解讀
